中医美容面部损容性疾病粉刺痤疮.pptx

郭开元;1.多发于颜面，尤其是面颊、前额、颏部，亦可见胸背或臀部等处。

2.多发于青春发育期，皮疹易反复发生，常在吃刺激性、多脂、甘甜等食物后加重。部分女性患者皮疹可在月经前后加重。

3.皮损初起为针头大小的毛囊性丘疹，或为白头粉刺，可挤出白色或淡黄色脂栓，因感染而成红色小丘疹，顶端可出现小脓疱。愈后可留暂时性色素沉着或轻度凹陷性疤痕。严重者称聚合型痤疮，感染部位较深，出现紫红色结节、脓肿、囊肿，甚至破溃形成窦道和疤痕，或呈橘皮样改变，常伴面部皮脂溢出、头发油腻，毛孔扩大。

4.多数患者无自觉症状或有轻度瘙痒，但是由于影响美观往往致心理负担较重。若炎症明显时局部自感疼痛。病程长短不一，青春期后可逐渐痊愈。;1、酒皶鼻

多见于壮年，皮疹分布以鼻准，鼻翼为主，两颊前额也可发生，绝不累及其他部位。无黑头粉刺，患部潮红，充血，常伴有毛细血管扩张。

2、职业性痤疮

常发生于接触煤焦油、石蜡、机油的工人。丘疹密集，伴毛囊角化，面部、手背、肘、膝都可发生。;;二、病因病机;素体阳热┐

├→血热偏盛→血热上涌→蕴阻肌肤→发于面部

发育旺盛┘

过食辛辣┐

├→肺胃积热→循经上薰→血随热行→上壅胸面

肥甘厚味┘│

│久蕴不解

│

│化湿生痰

↓

┌气血郁滞┐

病久不愈→││→痰瘀互结→发为囊肿结节

└经脉失畅┘;三、治疗;（一）辨证论治;清热药;二、桑叶

1、来源

2、性味：甘苦寒

3、功效及药理作用：祛风、清热凉血、润燥、疏风、明目、生发乌发润发，看葡萄球菌和糖尿病，治疗痤疮风疹、粉刺、黄褐斑、银屑病、妇科疾病。

4、配伍：+白茅、生地；+紫草、升麻、代赭石；治瘾疹，常与当归、红花、蝉蜕、浮萍等配伍。治肺经血热郁滞之粉刺，配石膏、丹皮、赤芍等同用，如《中医精方荟萃》凉血消疮饮。治扁平疣，配僵蚕、菊花、紫草等同用，如平疣)中剂；治面部粗糙皱???，取冬桑叶煎浓汁，掺入水中洗面，即为洗面光彩方，久用令面光滑如镜。或以嫩桑叶为末，与黑芝麻浓缩煎液、蜂蜜制丸，盐汤送服，具有润燥驻颜，祛疾延年之功。;三、石膏

1、来源

2、性味：甘辛大寒

3、功效及药理作用：清热泻火、治气分热，收湿敛疮生肌。治疗疮疡溃而不敛，湿疹、粉刺、过敏性或脂溢性皮炎，水火烫伤等一切气分热症。

4、配伍：创口溃破，脓液排出之后—熟石膏+升丹；+知母（对对药）；肺胃之火炽盛—+生地、黄芪；外邪所致湿疹—+青黛、滑石、黄柏=1:1:1:1，麻油调和湿敷。

5、用法：15-30g，内服生石膏，外用煅石膏。;1.颠倒散茶调涂，每日2次或痤疮洗剂外搽，每天3次。

2.中药面膜：玉桂硬膜、金缕梅软膜；对于囊肿，可采用消痔灵囊内注射；对于瘢痕，可先局部冷冻，用1:1的川芎注射液与普鲁卡因混合液适量皮损内注射。;1．刺络拔罐：取穴大椎，三棱针点刺放血，加拔罐3分钟，每周一次，用于痰瘀互结证。

2．体针：取穴大椎、合谷、四白、太阳、下关、颊车。肺胃蕴热证加曲池、肺俞；肠胃湿热证加大肠俞、足三里、丰隆；月经不调加膈俞、三阴交。中等刺激，留针30分钟，每日1次，10次为1疗程。

3．耳穴压豆：取穴肺、内分泌、交感、脑点、面颊、额区。皮脂溢出加脾区；便秘加大肠区；月经不调加子宫、肝区。每次取穴4～5个，贴压王不留行籽，2～3天换豆1次，5次为1疗程。;

1.冷喷治疗：使面部血管收缩，促进炎症吸收；

2.粉刺挤压术：彻底有效清除粉刺；

3.面膜倒膜：使面部血循环加速，增加其新陈代谢，若加些药物，可增加药物渗透性，促进炎症吸收。

4UVB照射：可减少痤疮炎症

5.激光疗法：可用蓝光和强光治疗，针对痤疮棒状杆菌及皮脂腺;6.光子痤疮治疗仪(光谱范围405~420nm)利用独特的APCTM光子准确作用于目标组织—内源性卟啉（痤疮丙酸杆菌的代谢产物），使其产生游离氧基，进而破坏皮肤及腺体的痤疮丙酸杆菌，它对痤疮丙酸杆菌的杀灭速度大大超过其生长速度，从而达到快速治愈痤疮的效果。

光子疗法不需使用抗生素，每次治疗时间为15~18分钟，8次为一疗程（共4周），一个月后就有80%以上痤疮病灶被清除，无副作用。

;四、预防调理