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亚斯伯格症的定义

亚斯伯格症的定义

基本上，亚斯博格症儿童有很多特征和孤独症儿童雷同，唯一不

同的是，亚斯博格症儿童并没有明显的语言发展迟缓的现象。如果没

有明显的语言发展迟缓现象，又符合其它类似孤独症的各种社会互动

性或特殊行为模式特征的，则可以归类为亚斯博格症。也有学者以比

较宽松的方式来界定：孤独症儿童如果到了五岁有发展出一定的语言

表达能力，也将其归类为亚斯博格症。

而在追踪亚斯博格症儿童长大成人后的状况发现，有些轻微、高

功能的孤独症患者在学业、社会适应、工作能力、社交关系上和亚斯

博格症者并没有明显的差异性，这或许可以作为亚斯博格症其实是一

种比较轻微的高功能孤独症的说法。

亚斯伯格症的诊断标准

国际精神医学会的鉴定标准，亚斯博格症儿童鉴定的标准有：

1.语言发展问题

2.社会互动

3.行为问题

4.非精神症状况的行为问题。

前三项和孤独症的鉴定标准是相同的，主要是以第四项来作为两

者判别的不同。

亚斯伯格症的特征

至于很多人关心亚斯伯格症儿童是否有攻击行为或暴力倾向？

其实大整体而言，对亚斯博格症儿童，在医疗方面虽可以提供基本协

助，但重要的还是必须靠整个大环境的支持和协助。例如，在求学阶

段，学校的教师、行政人员和同学，对这些孩子的接纳、包容和了解，

避免用不当标签看待他。将来在工作上虽然某些障碍可能会随长大而

减少或有其它能力可以替代，但是应变的能力还是比较弱，仍需要旁

人协助指导。雇主在工作上有所变动时，宜给予适当的准备过程，避

免突然的变动造成其难以适应（节录自国语日报89年11月13日13

版）。

以下将分几点来说明：

社会与互动关系方面

与他人的沟通能力方面

想象力及弹性思考的缺乏

其它的困难

易病发的症状

暴力及攻击问题

社会与互动的关系：

一些亚斯伯格症状的儿童似乎比较喜欢自己独处。他们可能对个

人空间有强烈的意识感，如果其它人靠太近，会表现出不舒服的感觉。

这些儿童中，有很多人很努力试着社会化，但当他们接近别人时，他

们的社交又似乎很笨拙，眼睛可能不看正走向他们的人，或者无意给

人的人的错误讯息错误讯息。他们可能以非常正式的方式来与人互动以弥补他们

的困境。在某些情境下，有极大的困难看出大家都知道的社会性线索；

他们以和主任老师的严谨互动方式来和朋友或父母相处，且似乎也不

善于处理冲突问题，并且可能无意识地表现出反社会性行为。

与他人的沟通能力方面：

虽然他们的语言技巧没有困难，但是在人际沟通上有着很大的问

题。字汇和文法能力的发展良好，但对于沟通仍有困难。他们可能不

知道如何去请求帮助或何时该为他们自己发言，也可能用单调且平顺

的声音说话，而不善于控制音调或音量。大多数的谈话内容可能集中

在他们喜爱的主题，而且千篇一律地一再谈论相同的话题。他们也不

容易了解笑话、成语和暗喻，语言往往相当正经八百或吹毛求疵。而

一面临压力时，沟通的质量将明显退化。除了脸部表情的缺乏、有限

的手势，和不善判读别人的身体语言等，都是其沟通困难的原因。

想象力及弹性思考的缺乏：

想象力及弹性思考的缺乏以及有限的游戏技巧，是亚斯伯格症儿

童的特征。他们倾向于机械性的操作活动，例如：收集、组合或拆除，

他们也可能学会玩装扮游戏，但是较一般普通儿童较慢发展出来，在

他们学会装扮游戏后，他们的玩法也常常是重复且一成不变的。其它

弹性思考的缺乏包括厌恶变化，同一性(sameness)的喜好，以及例行

公事及仪式的发展。

亚斯伯格症者常会发展出强烈的、狭窄的、不平常的兴趣来。与

孤独症相同的是，他们同样不易发展出同理心、调整自己去适应别人，

或是从另类的观点来看事情。当他们只需处理具体及可预测的事情时

才是他们最快乐的时候。

亚斯伯格症者在前三项「社会性互动」、「沟通领域上的困难」，

与「缺乏思考弹性」中，要特别注意的是，当诊断要成立时，特定的

障碍型态及程度必需在前三者的每一个领域中出现（通常被称为三重

障碍）。

但尽管这样说，必须强调的是，障碍严重程度是呈现多样性的，

并且其障碍的显现方式也有其差异。另外一点也必须说明的是，每一

个亚斯伯格症孩童，因为各自的生活经历都有其独特