环氧树脂自流平地坪检验批质量验收记录表格.pdfVIP

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南京地铁工程

承

中建八局第三建设合同号：D3-TA19-0000-1129

包单位：

监

理单位：中咨工程建设监理企业编号：

工序质量报验单

致

：中咨工程建设监理企业〔监理单位〕

兹报验：

单位工程：南京地铁三号线车辆段TA19标

分部/子分部/分项名称：

部位：

工序：环氧树脂自流平川坪

查收时间：2021年9月20日

本次报验内容为第1次报验，本工程经理部已达成自检工作且资料完好，并呈报相应资料。

承包单位工程经理部〔章〕：

工程经理：日期：

工程监理部签收

人姓名实时间承包单位签收

人姓名实时间

监理抽查数据及状况记录：

1、收到施工相应检查资料和查收记录表共

页，收到时间：

2、

检查人：

日期：

监理审察建议：

□可进行后续施工。

□核验未经过，不得进入下道工序施工，整顿后再报。

工程监理部〔章〕：

专业监理工程师：日期：

注：1、未经工程监理部查收经过，承包单位不得进入下道工序施工。

2、承包单位工程经理部应提早提出本报验单，并赐予配合。

3、由承包单位呈报二份，同意后监理单位留一份，退承包单位一份。

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1

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南京地铁工程

承包单位：中建八局第三建设合同号：D3-TA19-0000-1129

监理单位：中咨工程建设监理企业编号：

环氧树脂自流平川坪查验批质量查收记录

南京地铁3号线车辆环氧树脂

段分项工程自

工程名称名称查收部位

流平川

TA19标坪

工

施工单位中建八局第三建设程经理黄海专业工长

施工履行

标准

?环氧树脂自流平川面工程技〔GB50598-

术标准?2021〕

名称及编

号