外科护理学配套光盘骨肿瘤病人的护理课件.ppt

概述骨软骨瘤发病特点骨软骨瘤（osteochondroma）良性好发于长骨的干骺端多见于青少年，男性单发性：多见，外生骨疣多发性：较少，遗传性多发性骨软骨瘤，恶变骨软骨瘤临床表现及诊断表现肿块压迫症状骨折、疼痛、恶变X线检查干骺端有骨性突起，基底部可窄小成蒂或宽扁无蒂骨软骨瘤护理措施减轻焦虑和恐惧缓解疼痛预防病理性骨折健康教育骨软骨瘤骨巨细胞瘤发病特点潜在恶性或低度恶性好发部位：股骨远端和胫骨近端临床表现肿块、疼痛、关节活动受限X线检查偏心性骨质破坏、皮质膨胀变薄肥皂泡样骨折骨巨细胞瘤常见护理诊断/问题焦虑、恐惧?与肢体功能丧失或对预后的担心有关疼痛与肿瘤压迫周围组织有关躯体移动障碍与疼痛及肢体功能受损有关潜在并发症病理性骨折骨巨细胞瘤骨巨细胞瘤骨肉瘤发病特点高恶性，预后差青少年多见，男发病率高于女好发部位：长管状骨干骺端，股骨远端、胫骨和肱骨近端临床表现疼痛和局部肿胀：剧烈、影响睡眠肿块：硬度不一，表面皮温高静脉怒张，关节活动受限病理性骨折、肺转移辅助检查实验室检查：碱性磷酸酶升高、乳酸脱氢酶中度至大幅度升高X线检查：骨的侵润性破坏有骨膜反应：Codman三角，日光射线有软组织肿块影骨肉瘤骨肉瘤骨肉瘤西安交通大学医学院护理系高睿西安交通大学医学院护理系高睿第四十九章骨肿瘤病人的护理识记：复述骨肿瘤的概念和发病特点描述骨肿瘤的临床表现和处理原则叙述骨肉瘤的发病特点和临床表现学习目标学习目标主要内容概述骨软骨瘤骨巨细胞瘤骨肉瘤概述定义：发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤，以及由其他脏器恶性肿瘤转移到骨骼的肿瘤统称为骨肿瘤（bonetumors）分类：原发性和继发性发病特点良性：骨软骨瘤恶性：骨肉瘤骨肉瘤：儿童和青少年，骨巨细胞瘤：成人，骨髓瘤：老年人好发于长骨的干骺端概述外科分级（gradeG）G0:良性G1:低度恶性G2:高度恶性肿瘤区域（territoryT）T0:囊内T1:间室内T2:间室外远处转移（metastasisM）M0:无转移M1:有转移结合G、T、M进行肿瘤分期，制定治疗方案外科分期西安交通大学医学院护理系高睿西安交通大学医学院护理系高睿