手术室突发事件的应急处理幻灯片.pptVIP

手术室突发事件的应急处理（一）

;手术室突发事件包括在手术过程中，偶尔会遇到停电、停水、发生火灾、使用中的仪器设备突发故障、突发呼吸循环骤停、突发躁动等等事件，如果在事先有预案流程，就不会慌乱，按流程去采取应对措施。

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1、在手术过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医务人员应采取补救措施，以保证手术的顺利进行。

2、如果是一个手术间停电，立即检查是否跳闸或保险丝的问题，针对相应问题进行解决。

3、如果是全科停电，立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能，同时通知电工班、总务科等相关科室，若无蓄电装置的仪器，可进行手工操作。;

4、停电期间，本手术间护士不得离开手术间，并密切观察患者的病情变化，以便随时处理紧急情况。

5、将备用电仪器关闭，以免突然来电损坏仪器。

6、来电后，打开手术所用仪器，并重新调整参数。

7、护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况，准确的记录于巡回记录单上或书写报告交给有关科室。

8、每位护士应熟悉电工班的电话及各手术间线路行走情况。

9、仪器蓄电池应保持长期备用状态，专人负责，定期检查，以保持应急使用。;手术室突然停电的应急流程图;当手术室在未接到通知突发停水的情况下，班内时间通知护士长和总务科，班外时间通知总值班，及时查找原因，尽快恢复供水，作为手术室，一个特殊的科室，需水量要比一般科室大得多，洗手是必不可少的步骤，水可以说维系着患者的生命。手术刷手可用生理盐水和蒸馏水，感染手术用过的器械浸泡在含氯消毒液，待供水后再行刷洗器械。;手术室突然停水的流程图;手术中突发火灾灭火疏散应急措施

;4.根据人员的编组准备足够的担架或推车，简易呼吸器、应急灯以供应病人使用。

5.遇紧急情况，全体人员不要慌乱，服从现场总指挥的指令，分工协助，迅速沿相对安全的快捷路线，向安全通道转移，到达安全地带。

6.人员疏散的原则是：确保病人安全，避免人员受伤，先病人后工作人员，先护士后护士长。

;手术室火情的应急流程图;手术室突发事件的应???处理（二）

演讲者：占艳

;手术病人呼吸循环骤停的的原因;

4.病人体位急剧变动（全麻后）

5.窒息

（1）误吸，饱食急症的病人(2）缺氧

6.阿斯综合症

7.脑外急症手术

8.休克----外伤性休克，失血、失液性休克过敏性休克

9.胸部受伤或大面积撕脱伤的病人

10.先天性心肌畸型、隔疝、心包积液

;呼吸循环骤停的应急预案;5.准确的判断循环骤停、熟知循环骤停指针：

（1）意识突然消失

（2）大动脉搏动消失

（3）呼吸、血压，心音消失（4）瞳孔散大

（4）手术创面血液颜色变紫

有上述1~2项者，可视为循环骤停

6.快速抢救

（1）呼叫他人（2）请示上级（3）开放静脉（4）吸引通畅

（5）明确医嘱（6）给药及时（7）措施得当（8）记录准确（9）抢救成功;手术中突发仪器设备故障的应急措施;3.对于插头和插座机器之间连接线平时一般会准备多个备用，还有一些灯泡，如腔镜光源用灯泡等也有备用，这样，出现小的故障就可以很快解决，不过最重要的是在每台手术之前检查各仪器设备状态是否完好，每月定期检查一次，这样设备出现突然故障的机率很小。

4.检查仪器做到“三查”，即准备灭菌消毒前查，使用前查，使用清洁后查，这样可及时发现问题，并能及时维修，保证手术的顺利进行。

;手术室病人突然发生躁动应急预案;手术室病人突然发生躁动应急流程图;手术室人员发生锐器刺伤应急预案;手术室人员发生锐器刺伤应急流程图;2.5%碘酒消毒;手术室突发事件的应急处理（三）

演讲者：占艳

;手术本身存在着很多风险，从入手术室后，手术室就存在着很多潜在的责任，如手术室的器械、设备是否能保证手术顺利进行；手术室人员配备是否能顺利完成此手术；患者术后能否安全回病房等，在一系列过程中存在着很多危险，风险就意味着隐含着差错事故的发生，因此手术室建立风险预案及安全防护制度尤为重要，手术室的安全防护是指对手术室使用的火、电、燃烧和爆炸的防护，对病人的摔伤、烫伤的防护，以及防止手术部位错误，防止接错病人、输血错误，切口感染，异物遗留，标本丢失所采取的安全防护措施。;做错手术部位的防范措施

;3.核对时的注意事项;

;2.核对内容：;3.输血注意事项：

（1）连续输血时要在每组