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关于压疮护理的PPT大纲
CONTENTS
压疮基本概念与流行病学
压疮风险评估与识别方法
皮肤保护措施与实施方案
局部治疗方法及药物选择策略
并发症预防与处理方案
康复期护理指导及家庭支持网络建设
压疮基本概念与流行病学
01
压疮是一种由于局部zu织长期受压而导致的病症，也被称为压力性溃疡或褥疮。
这种病症是由于持续缺血、缺氧、营养不良等因素引起的zu织溃烂坏死。
长时间保持同一姿势、局部zu织受压过久、血液循环障碍等。
发病原因
局部zu织受压后，血液循环受阻，导致缺血、缺氧和营养不良，进而引发zu织损伤和坏死。
发生机制
流行病学现状
压疮在康复治疗和护理中是一个普遍存在的问题，尤其在老年人和长期卧床的患者中更为常见。
危害
压疮不仅给患者带来身体上的痛苦，还可能导致感染、败血症等严重并发症，甚至危及生命。
预防压疮的发生是减轻患者痛苦、提高生活质量的重要措施。
通过定期翻身、使用减压垫等预防措施，可以有效降低压疮的发生率，减轻患者的痛苦和经济负担。
压疮风险评估与识别方法
02
BradenScale
评估压疮风险的常用工具，包括感觉、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力等六个方面。
NortonScale
另一种常用的压疮风险评估工具，主要评估患者的身体状况、精神状态、活动能力、移动能力和排泄情况。
WaterlowScale
适用于急性和慢性压疮风险的评估，包括年龄、性别、体型、皮肤类型、控便能力、运动能力、食欲、大手术或创伤等多个因素。
对患者进行定期皮肤检查，特别是骨突部位，观察皮肤颜色、温度、硬度等变化。
询问患者是否有疼痛或不适感，特别是卧位或坐位时，可能是压疮的早期信号。
对存在高危因素的患者进行重点监测，如老年人、营养不良、长期卧床等。
定期皮肤检查
疼痛评估
高危因素监测
老年人皮肤弹性差、皮下脂肪少、血管脆性大，是压疮的高危人群。
长期卧床患者由于体位固定、活动受限，容易发生压疮。
营养不良患者皮肤抵抗力差，容易受损形成压疮。
重症患者由于病情严重、治疗复杂，常常需要长时间卧床，也是压疮的高危人群。
老年人
长期卧床患者
营养不良患者
重症患者
不断提高评估工具的准确性和敏感性，以更好地识别压疮风险。
加强对医护人员的压疮预防和治疗知识培训，提高其识别和应对能力。
优化压疮护理流程，确保患者得到及时、有效的护理和治疗。
定期开展压疮护理质量监测和评估，及时发现问题并持续改进。
完善评估工具
加强教育培训
优化护理流程
开展质量监测
皮肤保护措施与实施方案
03
使用温和的清洁剂，避免使用刺激性强的肥皂或洗涤剂，保持皮肤pH值平衡。
用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，避免擦拭，以减少皮肤摩擦和损伤。
在易受摩擦的部位涂抹皮肤保护剂，如无菌、液体敷料等，以减少皮肤摩擦和水分流失。
常规皮肤清洁
干燥处理
皮肤保护剂使用
减压床垫选择
01
选择适当的减压床垫，如泡沫床垫、气垫床等，以分散身体压力，降低压疮风险。
减压敷料应用
02
在骨隆突处和受压部位使用减压敷料，如硅胶敷料、水胶体敷料等，以减轻局部压力。
减压设备使用注意事项
03
定期检查减压设备的功能和完好性，确保其正常发挥作用；同时，避免长时间使用同一部位的减压设备，以免造成局部zu织受压过度。
03
侧卧位选择
侧卧位时，尽量选择30°侧卧位，并在背部放置枕头等支撑物，以保持身体稳定。
01
定时翻身
根据病情和受压部位，制定合适的翻身计划，一般每2小时翻身一次，以减轻局部zu织的持续受压。
02
抬高床头
对于不能自主翻身的患者，可适当抬高床头30°左右，以减轻骶尾部等受压部位的压力。
02
04
01
增加蛋白质摄入量，提高皮肤zu织的修复能力。
适量补充维生素C、维生素E等抗氧化营养素，有助于保护皮肤免受氧化应激损害。
根据患者的具体情况和营养需求，制定个性化的膳食计划，以满足身体对营养的需求。
03
确保充足的水分摄入，有助于维持皮肤的正常代谢和水分平衡。
蛋白质补充
水分保持
膳食调整
维生素摄入
局部治疗方法及药物选择策略
04
包括清洁、消毒、干燥等步骤，但存在愈合速度慢、易感染等问题。
采用湿性愈合理论，保持创面湿润环境，有利于细胞增殖和移行，加速创面愈合。
根据压疮的分期、部位、大小等情况，选择合适的创面处理方法。
传统创面处理方法
现代创面处理方法
不同创面的处理策略
新型敷料种类
包括水胶体敷料、泡沫敷料、生物膜敷料等，具有吸收渗液、保持湿润、减轻疼痛等优点。
新型敷料在压疮治疗中的应用
根据不同类型压疮的特点，选择合适的新型敷料，提高治疗效果和患者舒适度。
新型敷料的未来发展方向
随着材料科学和医疗技术的进步，新型敷料将更加智能化、个性化、环保化。
03
02
01
疼痛评估
采用疼痛评估工具，准确评估患者的疼痛程度和性质
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