耳鼻喉科-鼻炎鼻窦炎鼻出血 医学课件.ppt

鼻出血鼻出血是指血液从鼻腔流出者。为耳鼻咽喉科常见急诊。病因1、局部原因：外伤（包括挖鼻和手术），鼻中隔病变如偏曲、粘膜糜烂、穿孔，鼻腔和鼻窦炎症，鼻、鼻咽肿瘤，鼻腔异物。病因2、全身原因：凡引起动、静脉压力增高或凝血机能障碍者。如高血压、急性发热性传染病、血液病、营养障碍、肝、肾慢性疾、中毒、风湿热、内分泌失调、遗传等。治疗原则立即止血，后病因治疗。局部常用止血法：指压、冷敷、烧灼、鼻腔填塞、后鼻孔填塞、血管结扎、血管栓塞等。临床表现1、出血量：单侧多。轻者仅涕中带血，重者可致休克。亦可反复发作。2、出血部位：青少年多发生在利特尔区，中老年人则以下鼻道后段鼻—鼻咽静脉丛或鼻中隔后部动脉多见。3、辅助检查：血常规、凝血机制、鼻内镜或鼻、鼻窦CT、MRI检查。护理诊断1．潜在并发症：失血性休克2．焦虑，恐惧：与出血和担心疾病预后有关。3．舒适改变：口干、鼻塞与鼻腔填塞，张口呼吸有关。护理措施1．热忱接待、安慰病人。取坐位或半卧位，休克中凹位。冷敷鼻部、前额后颈2简便止血捏紧鼻翼10—15分1%麻黄碱棉片填塞3．观测并记录血压、脉搏及出血情况，发现休克先兆，及时报告医师。护理措施4．准备药品器械，并配合医生止血。小量鼻出血可采用指压法或烧灼法；出血量大、面广且部位不明者，采用鼻腔填塞法；鼻腔后部出血行后鼻孔填塞法；大量顽固性出血可采用动脉结扎术和介入法治疗。5．全身：止血、镇静、抗生素、输血、输液等。6．双侧鼻腔填塞后，应加强口腔护理，注意有无并发鼻窦炎、中耳炎。鼻腔填塞物一般在24h～48h分次取出，碘仿纱条可适当延长留置时间。健康教育1．指导简便止血方法。2．戒除挖鼻、拔鼻毛、用力擤鼻等不良习惯。3．积极寻找并治疗相关原发病。【课后习题】一、词解：变应性鼻炎二、简答：1、列表鉴别慢性单纯性和慢性肥厚性鼻炎。2、鼻出血原因有哪些？3、如何接诊和护理鼻出血病人？返回下张PPT模板下载：/moban/行业PPT模板：/hangye/节日PPT模板：/jieri/PPT素材下载：/sucai/PPT背景图片：/beijing/PPT图表下载：/tubiao/优秀PPT下载：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/Word教程：/word/Excel教程：/excel/资料下载：/ziliao/PPT课件下载：/kejian/范文下载：/fanwen/试卷下载：/shiti/教案下载：/jiaoan/感谢您的阅读！-谢谢观看-第十讲鼻炎鼻窦炎鼻出血

病人护理慢性鼻炎慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。分为慢性单纯性和慢性肥厚性两种。病因病机1、局部因素：急性鼻炎反复发作；长期吸入有害气体和粉尘；“药物性”鼻炎；临近病灶。2、全身因素：营养不良，内分泌失调，慢性疾病，过劳，烟