2019年中国农村医疗行业发展存在的问题及对策分析-我国应加强农村医疗服务机构建设「图」.pdfVIP

2019年中国农村医疗行业发展存在的问题及对策分

析，我国应加强农村医疗服机构建设「图」

一、农村医疗行业发展现状分析

随着我国经济的不断发展，我国农村居民医疗卫生水平有显著提高，2018年底，全国

3.16万个乡镇共设3.6万个乡镇卫生院，床位133.4万张，卫生人员139.1万人（其中卫生技

术人员118.1万人）。与上年比较，乡镇卫生院减少90个（乡镇撤并后卫生院合并），床位

增加4.2万张，人员增加3.1万人。2018年，每千农村人口乡镇卫生院床位达1.39张，每千

农村人口乡镇卫生院人员达1.45人。

2012-2018年我国乡镇卫生院数量

资料来源：卫生部

2012-2018年我国乡镇卫生院床位数

资料来源：卫生部

受政策红利影响，这几年迎来社会办医潮，诊所（医务室）数量激增，从2016年开始，增

长速度放快，两年间增长近3万家。在诊所火热发展的同时，村卫生室数量却出现断崖式

减少，从2014年的64.5万家降到2018年的62.2万家，5年时间减少23469家。

2012-2018年我国村卫生室数量

资料来源：卫生部

2018年底，全国54.2万个行政村共设62.2万个村卫生室。村卫生室人员达144.1万人，其

中：执业（助理）医师38.1万人、注册护士15.3万人、乡村医生和卫生员90.7万人。平均

每村村卫生室人员2.32人。与上年比较，村卫生室数减少1.0万个，人员总数有所减少。

2012-2018年我国乡村医生和卫生员数量

资料来源：卫生部

更多内容相关报告：华经产业研究院发布的《2019-2025年中国农村医疗行业发展潜力分

析及投资方向研究报告》

2018年，乡镇卫生院诊疗人次为11.2亿人次，比上年增加0.1亿人次；入院人数3984万

人，比上年减少63万人。2018年，医师日均担负诊疗9.3人次和住院1.6床日。病床使用率

59.6%，出院者平均住院日6.4日。与上年相比，乡镇卫生院医师工作负荷略有下降，病床

使用率下降1.7个百分点，平均住院日比上年延长0.1日。2018年村卫生室诊疗量达16.7亿

人次，比上年减少1.2亿人次，平均每个村卫生室年诊疗量2685人次。

2012-2018年我国乡镇卫生院总诊疗人次

资料来源：卫生部

二、农村医疗存在的问题

1、投入不足，卫生资源配置和利用不平衡

近几年来，各级政府对医疗卫生投入总量较以前有较大增长，但相对于整体经济发展以及

农村居民卫生保健需求增加，仍显严重不足，尤其是对农村公共卫生投入，增长缓慢。除总

量不足外，各级政府之间的职责分工也不够合理。目前，农村公共卫生服务体系运作主要由

地方政府来负担。然而县、乡政府由于财力紧张，根本无力拿出资金来支持农村公共卫生。

政府对农村卫生投入不足，一方面造成农村卫生资源数量上不充分，另一方面造成农村卫生

资源配置结构和布局不合理，城乡发展不平衡,不能满足农村居民日益增长的卫生服务需

求。据调查显示：全国80%医疗资源集中在大城市，其中30%又集中在大医院。而每年到

大医院就诊人群，有80%左右是在基层医院即可解决的常见病、多发病。这也是农村居民

反映的“看病难、看病贵”问题的主要原因之一。

2、管理体制不顺，三级预防保健网松散

在第一次农村卫生革命中发挥关键性作用的县、乡、村三级医疗预防保健网是我国卫生体

系的特点和优势。但是经济体制改革后，农村卫生管理体制发生很大变革。县级公共卫生机

构大多由于财政投入不到位，业务经费严重不足，科室设置不全,设备落后，热衷于有偿服

务,公共卫生服务技术指导中心“龙头”作用减弱;乡镇卫生机构由于缺少财政支持、缺乏业

务