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交通事故保险理赔和解协议书

合同编号：__________

甲方（保险公司）：__________

地址：__________

联系人：__________

联系电话：__________

乙方（理赔申请人）：__________

地址：__________

联系人：__________

联系电话：__________

鉴于甲方为乙方承保交通事故保险，根据保险合同的约定，甲乙双方经协商一致，就本次交通事故理赔事宜达成如下和解协议：

第一条理赔范围及金额

1.1本次理赔事故发生在保险期间内，属于保险责任范围。

1.2乙方因本次交通事故产生的合理损失及费用，包括但不限于医疗费用、误工费、修车费等，经甲方审核后，甲方应当按照保险合同的约定予以赔偿。

1.3甲方在收到乙方提交的完整理赔资料后，应当在规定的时限内完成理赔款项的支付。

第二条理赔资料

（1）保险单证；

（2）事故报告书；

（3）事故双方车辆及人员受伤情况的证明材料；

（4）医疗费用发票及清单；

（5）修车费用发票；

（6）其他与理赔有关的证明材料。

2.2乙方应当保证所提交的理赔资料真实、完整、有效，如有虚假陈述或隐瞒事实，甲方有权解除本协议，并依法追究乙方的法律责任。

第三条理赔程序

3.1乙方提交理赔资料后，甲方应当及时进行审核。

3.2甲方审核通过后，应当在规定的时间内支付理赔款项。

3.3乙方应当积极配合甲方的理赔调查，提供必要的协助。

第四条保密条款

4.1甲乙双方应当对在理赔过程中获取的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密，未经对方同意，不得向第三方披露。

4.2甲乙双方因履行本协议所获悉的国家秘密，应严格按照国家法律法规予以保密。

第五条违约责任

5.1甲方未按照本协议约定的时间和金额支付理赔款项的，应向乙方支付迟延履行违约金，违约金计算方式为迟延支付金额的千分之五。

5.2乙方未按照本协议约定的时间提交理赔资料，或者提交的资料不符合要求的，甲方有权拒绝赔偿。

第六条争议解决

6.1甲乙双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

第七条其他约定

7.1本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至理赔款项支付完毕之日止。

7.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（保险公司）：__________

乙方（理赔申请人）：__________

签订日期：__________

一、附件列表：

1.保险单证

2.事故报告书

3.事故双方车辆及人员受伤情况的证明材料

4.医疗费用发票及清单

5.修车费用发票

6.其他与理赔有关的证明材料

二、违约行为及认定：

1.甲方未按照本协议约定的时间和金额支付理赔款项，构成迟延履行违约行为。

2.乙方未按照本协议约定的时间提交理赔资料，或者提交的资料不符合要求，构成违约行为。

3.甲乙双方未履行保密义务，泄露对方商业秘密、个人隐私或国家秘密，构成违约行为。

三、法律名词及解释：

1.交通事故保险：指保险公司按照保险合同的约定，对保险车辆在保险期间内因交通事故造成的损失和费用承担赔偿责任的一种商业保险。

2.理赔：指保险公司在保险事故发生后，根据保险合同的约定，对符合条件的保险赔偿范围内的损失和费用进行赔偿的行为。

3.迟延履行违约金：指甲方未按照协议约定的时间支付理赔款项，应向乙方支付的违约金，计算方式为迟延支付金额的千分之五。

四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.问题：乙方提交理赔资料不齐全或不符合要求。

解决办法：乙方应当按照协议约定的要求及时提交完整的理赔资料，确保资料的真实性、完整性和有效性。

2.问题：甲方未按照约定时间支付理赔款项。

解决办法：乙方可以与甲方沟通，要求甲方及时支付理赔款项，如有必要，可以依法向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

3.问题：理赔过程中产生争议。

解决办法：甲乙双方应通过友好协商解决，协商不成的，可以向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

五、所有应用场景：

1.交通事故保险理赔

2.双方就理赔事宜达成和解

3.甲方作为保险公司履行理赔义务

4.乙方作为理赔申请人提交理赔资料

5.双方履行保密义务

6.双方解决理赔过程中的争议