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透析相关脑梗死

脑梗死的定义透析相关脑梗死的特点脑梗死的治疗脑梗死的护录

脑梗死的定义脑梗死（cerebralInfarction，CI）是各种原因导致的脑动脉血流中断，局部脑组织发生缺氧缺血性坏死，出现相应神经功能缺损。脑梗死的发病率高，占脑血管病的60%~70%，对脑梗死的诊断和治疗目前已基本规范化

血栓形成性脑梗死栓塞性脑梗死发病年龄较高，有动脉硬化、高血压病史多在静息时发病，常在睡眠醒来发现半身瘫痪，症状多在几小时或更长时间内逐渐加重，可伴有失语，神志多清楚头颅早期CT正常，24h后可见低密度灶发病年路多较轻，以中青年为主起病突然，起病前无先兆症状，常于数秒或数分钟达到高峰患者出现突然偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，可有不同程度的意识障碍、抽搐，严重者出现瞳孔不等大、脑疝而死亡头颅CT、MRI可确诊

发病较正常人高高血压是一个非常重要的危险因素透析相关的CI多以腔隙性脑梗死而被发现，是脑深穿支小动脉所致，是皮层下脑梗死最常见的形式，是动脉硬化的结果透析相关脑梗死的特点

透析相关脑梗死的特点血液透析患者脑梗死的发病率高，可能与其脑出血发病率较高有关，慢性肾衰竭与脑梗死密切相关，但其发生率与透析的年限并无明显关系

脑梗死的治疗栓塞性脑梗死首选抗凝治疗

在总的原则基础上，强调个体化治疗，根据病情变化，随时调整用药。对于急性缺血性脑血管病，发病时间3h之内，MRI