土方工程签证单.docxVIP

工 程 签 证 单

工程名称：阜阳京九新村安居工程3#楼 编号：001

建设单位：欧鹏房地产开发有限公司申请签证内容：

施工单位：蚌埠铁建实业有限公司 海信

集团

3#楼底层地面，根据甲方提供的施工场地，现场实测高差如下，底层地面标高相对于黄海高程22.51，现场平均实测为22.002。由于施工场地受限，不能满足土方堆置要求，应甲方及监理的认可同意土方外运，外运土方量为：

简图及工程量计算式：

C

5点 4点 3点

现场平均实测高差为

通用表格

编号:FXJT-ZJGL

-006

工程签

证

178 6点

7点

A

①

9点 2点

单

8点 1点 工程

598

11 名

称：

施工单位代表： 监理工程师：日期： （盖章）日期：

建设单位审批意见： 漳州

日期： （盖章）

市金

峰工业区北斗福星标准厂房 编号：

注明：1、所有签证均

建设单位：漳州信地房地产有限公司申请签证内容：

建设单位：漳州信地房地产有限公司

申请签证内容：

施工单位：福建大舟建筑工程有限公司

20幢厂房底层地面，根据甲方提供的施工场地，现场实测高差较大，底

层地面标高相对于黄海高程22.27，现场平均实测为21.69，所以须人工土方回填、平整打夯。(其中原设计地面碎石垫层为60mm厚，砼垫层90mm厚,实际回填土方厚度为0.43m)

图及工程量计算式：

C

5点

4点

3点

178

6点

现场平均实测高差为

9点

2点

7点

1点

A

8点

688

①

12

施工单位代表：

时间：

监理工程师：

（盖章）时间：

建设单位审批意见：

时间：

（盖章）

准格式。

2

、签证单原则

上只应签证工程量，涉及造价金额由建设单位预算科依据预算规定确定。

3、施工单位应在签证工作发生后三日内办理签证手续，否则视为放弃，补办签证结算时不予确认。

4、签证单应按顺序进行编号。

5、单项经济签证单金额超过五千元的签证项目需由建设单位盖章生效。

海信集团 通用表格编

号:FXJT-ZJGL-006

工程签证单

工程名称：漳州市金峰工业区北斗福星标准厂房 编号：

注明：1、所有签证均

建设单位：漳州信地房地产有限公司申请签证内容：

建设单位：漳州信地房地产有限公司

申请签证内容：

施工单位：福建大舟建筑工程有限公司

19幢厂房底层地面，根据甲方提供的施工场地，现场实测高差较大，底层

地面标高相对于黄海高程22.61，现场平均实测为22.297，所以须人工土方回填、平整打夯。(其中原设计地面碎石垫层为60mm厚，砼垫层90mm厚,实际回填土方厚度为0.163m)

图及工程量计算式：

C

5点

4点

3点

178

6点

现场平均实测高差为

9点

2点

7点

8点

688

1点

A

①

12

施工单位代表：

时间：

监理工程师：

（盖章）时间：

建设单位审批意见：

时间：

（盖章）

准格式。

2

、签证单原则

上只应签证工程量，涉及造价金额由建设单位预算科依据预算规定确定。

3、施工单位应在签证工作发生后三日内办理签证手续，否则视为放弃，

补办签证结算时不予确认。

4、签证单应按顺序进行编号。

5、单项经济签证单金额超过五千元的签证项目需由建设单位盖章生效。海信集团 通用表格编

号:FXJT-ZJGL-006

工程签证单

工程名称：漳州市金峰工业区北斗福星标准厂房 编号：

注明：1、所有签证均

建设单位：漳州信地房地产有限公司申请签证内容：

建设单位：漳州信地房地产有限公司

申请签证内容：

施工单位：福建大舟建筑工程有限公司

17幢厂房底层地面，根据甲方提供的施工场地，现场实测高差较大，底层

地面标高相对于黄海高程22.82，现场平均实测为23.141，所以须人工挖除土方及人工外运。(其中原设计地面碎石垫层为60mm厚，砼垫层90mm厚,实际挖除土方为0.471m厚)

图及工程量计算式：

C

5点

4点

3点

178

6点

现场平均实测高差为

9点

2点

7点

1点

A

8点

503

①

12

施工单位代表：

时间：

监理工程师：

（盖章）时间：

建设单位审批意见：

时间：

（盖章）

准格式。

2

、签证单

原则上只应签证工程量，涉及造价金额由建设单位预算科依据预算规定确定。

3、施工单位应在签证工作发生后三日内办理签证手续，否则视为放弃，补办签证结算时不予确认。

4、签证单应按顺序进行编号。

5、单项经济签证单金额超过五千元的签证项目需由建设单位盖章生效。