骨科康复功能评定.ppt

*观察步态：定性让病人作变速行走慢速、快速、随意放松步行，分别观察有无异常在步行中，可以让病人停下，转身行走上下楼梯或斜坡、绕过障碍物坐下和站起，原地踏步或原地站立，闭眼站立用助行器行走的病人只要有可能，分别使用或不使用助行器行走第63页,共87页，星期六，2024年，5月*第64页,共87页，星期六，2024年，5月*第65页,共87页，星期六，2024年，5月*实验室步态分析步态中所涉及到的力地面的反作用力、力矩、关节力肌肉收缩需要测力台、摄像设备及专业技术第66页,共87页，星期六，2024年，5月*步态分析系统第67页,共87页，星期六，2024年，5月*步态实验室（GaitLab）第68页,共87页，星期六，2024年，5月*步态实验室第69页,共87页，星期六，2024年，5月*步态分析系统第70页,共87页，星期六，2024年，5月*步态周期中的关节活动第71页,共87页，星期六，2024年，5月*步

态

周

期

中

的

肌

电

活

动第72页,共87页，星期六，2024年，5月*步态周期中的多项比较第73页,共87页，星期六，2024年，5月*常用功能评定量表肌张力痉挛平衡步态生活自理能力生存质量第74页,共87页，星期六，2024年，5月*100第75页,共87页，星期六，2024年，5月*第76页,共87页，星期六，2024年，5月*Barthel指数结果判断60分以上：良ADL基本自理59～41分：中有功能障碍，ADL部分自理（需要帮助才能完成ADL）40分以下：差ADL明显或完全依赖他人照顾20～21分：ADL部分依赖（需要很大帮助才能完成ADL)20分以下：ADL完全依赖（完全需要帮助才能完成ADL)第77页,共87页，星期六，2024年，5月*生存质量评定qualityoflife,QOL生存质量生活质量生命质量生命质素第78页,共87页，星期六，2024年，5月*生存质量评定定义原本是一个社会学概念，作为宏观评估不同国家社会发展水平的重要指标广义被理解为人类生存的自然、社会条件的优劣状态内容国民收入、健康、教育、营养、环境、社会服务与社会秩序等方面医学领域相对于生命数量(寿命)而言的概念个体生理、心理、社会功能三个方面的状态评估，即健康相关的生存质量(health-relatedqualityoflife)第79页,共87页，星期六，2024年，5月*评定内容WHO提出六大方面，24个小方面身体机能心理状况独立能力社会关系生活环境宗教信仰与精神寄托第80页,共87页，星期六，2024年，5月*常用评定量表简介WHO生存质量评定量表（WHOQOL-100量表）在近15个不同文化背景下经多年协作研制而成，内容涉及生存质量6大方面,共计100个问题得分越高，生存质量越好还研制了26个条目的简表－QOL-BREF中文版被确定为我国医药卫生行业的标准第81页,共87页，星期六，2024年，5月*常用评定量表简介健康状况调查问卷（36-itemshort–form，SF-36）美国医学结局研究（medicaloutcomesstudyMOS）组开发的一个普适性测定量表36个条目组，内容包括8个领域躯体功能、躯体角色、躯体疼痛总的健康状况、活力情绪角色和心理卫生社会功能已经有中国版本第82页,共87页，星期六，2024年，5月*内容脊柱基础功能评定颈腰痛特殊体征常用功能评定量表姿势：评定与测量脊柱：活动范围测量肌力评定脊神经反射疼痛Summary第83页,共87页，星期六，2024年，5月*内容脊柱基础功能评定颈腰痛特殊体征常用功能评定量表颈椎腰椎骨盆Summary第84页,共87页，星期六，2024年，5月*内容脊柱基础功能评定颈腰痛特殊体征常用功能评定量表肌张力痉挛生活自理能力生存质量平衡步态Summary第85页,共87页，星期六，2024年，5月2006.7出版欢迎订购1994年第一版第86页,共87页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第87页,共87页，星期六，2024年，5月*脊柱特殊体征骨盆髋外展外旋试验（4字征）盖斯林试验仰卧挺腹试验跟臀试验拉格尔试验骨盆分离挤压试验第31页,共87页，星期六，2024年，5月*髋外展外旋（“4”字）试验

（Faber-Patrick试验）Faber（检查