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股骨颈骨折Femoralneckfracture汇报人：汇报时间：XX年XX月XX日
CONTENTS解剖概要The?anatomy?of?the?profile病因与分类Etiology?and?classification临床表现与诊断Clinical?manifestations??Diagnosis治疗Treatment
01解剖概要The?anatomy?of?the?profile
解剖概要The?anatomy?of?the?profile股骨头股骨颈小粗隆大粗隆结节间线股骨是人体中最大的长管股骨，其上端朝向内上方，其末端膨大呈球形，叫股骨头，头的外下方较细的部分称股骨颈，颈体交界处的外侧，有一向上的隆起，叫做大粗隆，其内下方较小的隆起，叫做小粗隆。什么是股骨？
解剖概要The?anatomy?of?the?profile股骨颈，是股骨干向上方移行，经股骨大、小粗隆上当出现的较细的颈状结构，和股骨头相连。股骨颈与股骨干形成颈干角为110度到140度，平均为127度。若颈干角变大为髋外翻，变小为髋内翻，由于颈干角改变，使力的传导发生改变，容易导致骨折和关节软骨退变，发生创伤性关节炎。颈干角髋内翻：颈干角小于127°髋外翻：颈干角大于127°
解剖概要The?anatomy?of?the?profile抗压缩骨小梁抗张力骨小梁
解剖概要The?anatomy?of?the?profileWard三角股骨距股骨距：实际上为股骨干后内侧皮质骨的延伸，其厚度基本相同。在股骨外旋超过30度时，可在前后位X线上显示。
解剖概要The?anatomy?of?the?profile股骨外旋和微屈曲时，关节囊最松弛包绕股骨头和股骨颈，只有股骨颈后外侧小部分露出囊外股骨内旋和伸直时，关节囊被拉紧髂股韧带耻股韧带坐股韧带圆韧带
解剖概要The?anatomy?of?the?profile股骨头的血供滋养动脉升支外侧动脉的分支提供股骨头凹部的血管股骨头,颈的重要血管旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因股骨颈的血供，主要来自于股骨近端的旋髂內外側动脉、股骨头的小凹动脉，骨折容易导致旋髂內外側动脉损伤而造成股骨头缺血坏死几率高。小凹动脉股骨干旋股内
解剖概要The?anatomy?of?the?profileX线的表现
02病因与分类Etiology?and?classification
病因与分类Etiology?and?classificationPauwells角大于50度Pauwells角小于30度按骨折线部位分类股骨头下骨折经股骨颈骨折股骨颈基底骨折按X线表现分类按移位程度分类不完全骨折完全骨折内收骨折外展骨折
03临床表现与诊断Clinical?manifestations??Diagnosis
临床表现与诊断Clinical?manifestations??Diagnosis中，老年有摔倒史，髋部疼痛，下肢活动受限，不能站立体检时发现患肢短缩，外旋畸形，一般在45-60度之间Bryant三角底边较健侧缩短大转子上移超过Nelaton线临床表现
GardenIGardenIIGardenIIIGardenIV临床表现与诊断Clinical?manifestations??DiagnosisGarden分型?I型不完全骨折，骨完整性仅有部分出现裂纹?II型完全骨折但不移位?III型完全骨折，部分移位且股骨头与股骨颈有接触?IV型完全移位，股骨颈段明显外旋和上移
04治疗Treatment
治疗Treatment适应症·无移位，外展型或嵌入型稳定骨折·年龄大，全身情况差，或合并有其他严重疾病方法非手术治疗皮牵引，卧床6-8周，同时进行股四头肌锻炼。8周后逐渐在床上坐起优点血供破坏少缺点并发症多
治疗Treatment适应症·内收型骨折和有移位的骨折·65岁以上老年人的股骨头下型骨折·青少年的股骨颈骨折·股骨颈陈旧性骨折不愈合，影响功能的畸形愈合，股骨头缺血坏死，或合并髋关节骨关节炎手术方法·闭合复位内固定·切开复位内固定·人工关节置换术手术治疗
三枚钉固定术治疗Treatment
人工假体置换术D.H.S.全髋置换术治疗Treatment
感谢您的聆听Thanksforyourlistening汇报人：汇报时间：XX年XX月XX日
20XX外科XX月份业务学习XX第二人民医院外科小觅知股骨颈骨折的护理
什么是股骨颈骨折？以髋部疼痛，腹股沟中点附近有压痛和纵轴叩击痛为主要表现的股骨头下至股骨颈基底部骨折。是老年常见的骨折之一，尤以老年女性较多。定义PART01
症状PART0201畸形：患肢多有轻度屈髋屈膝及外
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