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- 2024-06-15 发布于福建
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《妇产科护理学》
护理专业教学资源库
第六章第三节
前置胎盘
目
录
目
录
掌握前置胎盘的临床表现、处理原则、护理措施;熟悉辅助检查方法;了解相关病因、病理与影响。
能应用所学知识熟练对前置胎盘妇女的各项护理操作。
尊重关心孕妇,尊重孕妇隐私。
学习目标
重难点
重点——分类、临床表现及护理措施
难点——分类
概述
概述
妊娠28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,严重威胁母儿生命安全。
病因
病因
1.子宫内膜病变或损伤:刮宫、分娩、手术,是常见因素。
2.胎盘面积过大:多胎、巨大儿。
3.胎盘异常:副、膜状胎盘。
4.受精卵发育迟缓。
5.辅助生殖技术:促排卵药、人工植入。
分类
分类
根据胎盘下缘与子宫颈内口的关系,前置胎盘分为3种类型:
①完全性前置胎盘:
②部分性前置胎盘:
③边缘性前置胎盘:
临床表现
临床表现
1.阴道流血
①完全性前置胎盘:出血早(妊娠28周左右)出血量多。
②部分性前置胎盘:介于两者之间。
③边缘性前置胎盘:出血晚(妊娠37~40周左右),出血量少。
临床表现
2.贫血、休克:贫血程度与外出血量呈正比。
3.胎位异常:子宫大小与孕周相符,质软,无压痛。胎头高浮,胎位异常,若胎盘附着于前壁,在耻骨联合上方可闻及
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