医师定期考核临床试题及答案（五）.docx

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医师定期考核临床试题及答案

精品课程第9套

1、以下哪个部位损伤产?双颞侧偏盲A、视束

B、交叉束C、枕叶D、颞叶E、丘脑

正确答案：B

答案解析：双颞侧偏盲是视交叉病变的特征。

2、下列哪项是原发性肾?球疾病的常?发病机制A、链球菌感染所致

B、病毒感染所致C、药物所致

D、免疫介导性炎症所致E、遗传变异基因所致正确答案：D

答案解析：多数原发性肾?球疾病是免疫介导性炎症所致。原发性肾?球肾炎的病因不明，发病机制也多种多样，通常认为?身免疫反应，包括细胞免疫、体液免疫、补体系统等多种免疫因素，均导致或者参与了原发性肾?球肾炎的发病及进展。

3、??压伴有糖尿病的患者不宜?A、噻嗪类

B、?管扩张药C、中枢降压药D、神经节阻断药

E、?管紧张素转换酶抑制剂正确答案：A

答案解析：噻嗪类在治疗??压时?期服?可致糖耐量降低，?糖升?，停药即可恢复。糖尿病患者服?会使?糖增加，但不严重，因此，糖尿病患者并不绝对禁?该类药，只是不宜。

4、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A、半数以上的患者T细胞数低于正常

B、HbsAg阳性

C、抗核抗体阳性

D、免疫球蛋?值增?E、免疫球蛋?lgG降低正确答案：E

答案解析：肝硬化免疫学检查：1.免疫球蛋?：IgA、IgG、IgM可升?。2.?身抗体：抗核抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗肝脂蛋?膜抗体可阳性。3.其他免疫学检查：补体减少、玫瑰花结形成率及淋转率下降、CD8(Ts)细胞减少，功能下降。

5、通过使组织缺氧产?中毒的是A、?醇

B、有机磷杀?药C、镇静剂

D、?氧化碳E、氰化物正确答案：D

答案解析：?氧化碳与?红蛋?的亲合??氧与?红蛋?的亲合??200～300倍，所

以?氧化碳极易与?红蛋?结合，形成碳氧?红蛋?，使?红蛋?丧失携氧的能?和作?，造成组织室息。对全身的组织细胞均有毒性作?，尤其对?脑?质的影响最为严重。

6、??管扩张病?反复?咯?的主要原因是A、肺动脉?压

B、肺静脉?压

C、??管过度扩张

D、??管先天性发育缺损

E、感染引起??管内?芽组织或?瘤破裂正确答案：E

答案解析：?略?是由于??管及其周围组织炎症和??管阻塞所致的??管壁的毁损和管腔扩张、变形，常伴有?细?管扩张或??管动脉和肺动脉络未?扩张等吻合，形成动脉瘤破裂。故本题选E。

7、当急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸明显??、痰多时，应采?下列哪种治疗措施

A、?呼吸兴奋药B、吸痰

C、吸氧

D、注射免疫抑制剂E、?即?管切开正确答案：E

答案解析：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AJDP)?称急性格林-巴利综合症(GBS),是?种?身免疫介导的周围神经病。呼吸肌麻痹是GBS的主要危险，重症患者应在重症监护病房治疗，密切观察呼吸情况，当患者伴有吞咽肌和声带麻痹，常有呼吸节律紊乱，呼吸明显??，呼吸道分泌物滞留，应早期??管切开，合并?定压型或定容型呼吸器。故本题选E。

8、?渗性缺?的早期主要症状是A、谵妄

B、幻觉C、恶?D、?渴E、?悸

正确答案：D

答案解析：?渗性缺?由于体液渗透压升?，刺激感受器，早期主要症状是?渴。

9、颈内动脉系统供应眼部和?脑半球前A、1/2部分

B、3/5部分C、1/3部分D、3/4部分E、2/3部分

正确答案：E

答案解析：颈内动脉系统供应眼部和?脑半球前2/3及部分间脑。

10、传染性?典型肺炎的病理改变主要显示A、??管痉挛

B、弥漫性肺泡损伤和炎症细胞浸润C、肺泡?肿

D、坏死组织阻塞细??管E、炎症细胞浸润

正确答案：B

答案解析：传染性?典型肺炎的病理改变主要是弥漫性肺泡损伤和炎症细胞浸润，早期的特征是肺?肿、纤维素渗出、透明膜形成、脱屑性肺炎及灶性肺出?等病变。机化期可?到肺泡内含细胞性的纤维素粘液样渗出物及肺泡间隔的成纤维细胞增?，仅部分病例出现明显的纤维增?，导致肺纤维化甚?硬化。

11、关于肝性脑病的发病机制，以下最有证据的学说是A、γ-氨基丁酸/苯?氮卓复合体学说

B、氨中毒学说

C、假性神经递质学说D、?氨酸学说

E、锰中毒学说正确答案：B

答案解析：肝性脑病的发病机制迄今未完全明确，?前最有证据的学说是氨中毒学说。氨中毒学说：?氨升?是肝性脑病的临床特征之?，氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的?分重要的发病机制。故本题选B。

12、引起深部真菌病最常?的病原菌是A、新型隐球菌

B、念珠菌C、曲霉菌D、放线菌E、?霉菌正确答案：B

答案解析：念珠菌常引起深部真菌病，概念题。

13、以下哪项不属于阵发性室上性?动过速的临床特点A、突发突?

B