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妇产科主治医师备考模拟试题（四）

1．前置胎盘即胎盘部分或全部附着于

A．子宫体的前壁

B．子宫体的后壁

C．子宫体的侧壁

D．子宫体的底部

E．子宫颈内口

【答案】E

2．子宫复旧不全所致晚期产后出血多发生于

A．1周左右

B．10天左右

C．2周左右

D．2～3周

E．4～6周

【答案】C

3．下列何项是产后之异常表现

A．产后12h体温37.8℃

B．产后3天下腹阵缩，需服止痛药

C．产后4天，双腋下出现肿、胀、痛

D．产后7天仍为血性恶露

E．产后半月，宫底在耻上1横指

【答案】E

4．关于产褥感染子宫内膜肌炎，不正确的是

A．急性子宫内膜炎是常见的一种产褥感染

B．细菌由胎盘剥离而侵入，扩散全内膜及肌层

C．可引起盆腔结缔组织炎、盆腔炎、血栓静脉炎

D．炎症轻、重主要根据产妇抵抗力，与细菌种类无关

E．多为厌氧菌、链球菌等混合感染

【答案】D

5．女性，23岁，孕37周，发生无痛性反复的阴道流血，近日流血量较大，来诊，妇科

检查：子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮，怀疑患者可能为

A．胎盘早剥

B．前置胎盘

C．先兆流产

D．难免流产

E．以上均不可能

【答案】B

6．24岁，初孕妇，孕37周，来门诊检查，主诉，1周前有少量阴道流血，未作处理，

自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查血压14/9kPa（105/68mmHg），

胎心率166次/min，臀位。此时最好的处理方法是

A．输液＋止血药物

B．给氧纠正胎儿窘迫

C．剖宫产

D．期待疗法

E．行足牵引压迫胎盘止血

【答案】C

7．产褥感染最常见的致病菌为

A．大肠杆菌

B．产气荚膜杆菌

C．溶血性链球菌

D．厌氧链球菌

E．金黄色葡萄球菌

【答案】A

8．前置胎盘安全可靠的诊断方法是

A．阴道检查

B．X线软组织造影法

C．X线平片

D．B超检查

E．放射性核素扫描

【答案】D

9．28岁，妊娠35周，超声杉查为完全性前置胎盘，无宫缩，宫口未开，胎心率140次

/min，血压10080mmHg，应即刻采取的措施是

A．人工破膜

B．阴道检查

C．输血

D．剖宫产

E．以上都不是

【答案】E

10．重度妊高征伴突发腹痛阴道少量出血，血压下降首先应考虑可能是

A．前置胎盘

B．胎盘早剥

C．羊水过多

D．子宫破裂

E．先兆流产

【答案】B[page]

11．下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述错误的是

A．腹痛剧烈，严重时可出现恶心、呕吐，面色苍白、血压下降等

B．无或仅有少量阴道流血

C．子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显

D．持续性腹痛、腰酸、腰痛

E．妊高征患者血压可在正常范围

【答案】C

12．初产妇已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方法是

A．即刻剖宫产术

B．人工破膜术

C．静脉点滴缩宫素加速产程

D．人工破膜及缩宫素静脉点滴

E．头皮牵引术

【答案】A

13．关于胎盘早剥的病理生理错误的是

A．血管病变时底蜕膜小动脉痉挛，远端毛细血管缺血坏死破裂而出血引起早剥

B．早剥处受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原入血，激发DIC

C．早剥持续时间越长，DIC随之加剧

D．积聚在胎盘宫壁间的血液可侵入肌层，引起子宫胎盘卒中

E．促凝物质进入肾脏可发生急性肾衰

【答案】B

14．初产妇，妊娠40周，来诊前4h感阵发性腹痛，2h前呈持续性腹痛，伴阴道少量流

血，产妇烦躁不安，面色苍白，脉搏120次/min，血压170/100mmHg，水肿，宫底剑突下1

横指，有持续性宫缩，右侧有压痛，胎心音未闻及，最可能的诊断是

A．先兆子宫破裂

B．子宫破裂

C