小儿肠炎PPT(最新文档).pptx

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腹泻病;;儿童正常大便;

小儿腹泻是我国儿童重点防治的四病之一。

发病年龄:6月-2岁,1岁内占50%。

发病季节:夏秋季;(一)易感因素(内因)

消化系统发育不成熟

胃肠负担重

机体防御功能差

人工喂养;(二)感染(外因)

肠道内感染

病毒感染占80%

轮状病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、诺瓦克病毒、腺病毒

细菌感染

大肠杆菌:肠致病性(EPEC)、产肠毒素(ETEC)、

肠侵袭性(EIEC)、肠粘附性(EAEC)、

肠出血性(EHEC)

其他细菌:空肠弯曲菌、耶尔森菌、鼠伤寒沙门菌、金葡菌;

真菌感染

白色念珠菌、曲菌、毛霉菌

寄生虫感染

隐孢子、蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等

;发展中国家主要病原;(三)症状性腹泻

肠道外感染:上感、肺炎、败血症等

(可能的原因);(四)喂养及护理不当(10%)

喂养不当:难消化、突然改变食物品种、进食过多、过早添加辅食

季节变化;(五)食物过敏及吸收不良

牛奶、豆浆、鸡蛋、花生、鱼、肉等

酶的缺乏、脂肪泻

;病毒性肠炎:轮状病毒

肠毒素性肠炎:产肠毒性大肠杆菌、霍乱

侵袭性肠炎:志贺氏菌、侵袭性大肠杆菌

非感染性肠炎:饮食不当;(一)病毒性肠炎(渗透性);(二)肠毒素性肠炎(分泌性);(三)侵袭性肠炎(渗出性)

炎性变化明显:;(四)非感染性腹泻

饮食不当;按病因分;;不同程度脱水表现

轻中重

失水量(占体重%)5%5~10%10%

精神良好或稍萎萎、烦躁极萎、淡漠

眼泪有少无

尿量稍减明显减少极少或无

口干++++++

眼眶、前囟稍凹明显凹陷深度凹陷

皮肤弹性无变化较差极差

循环好四肢稍凉四肢冰凉或BP?;

隙;秋季腹泻

6~24月小婴儿

粪-口或呼吸道传播

呕吐、发热、伴上感

三多(次数多、量多、水分多)黄色水样或蛋花汤样,少量粘液

脱水:轻/中度,等渗/高渗

自限性,病程一周;;

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