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山西医药杂志2011年11月第4O卷第l1期上半月ShanxiMedJ，November2011，Vo1．40，No．1ltheFirst

用，更是一种具体的管理手段，在实践中起到良好的效果，[2]张敏，蒋萍，卢绮萍，等．护理标识在普通外科病区安全管理

值得临床推广和应用。中的应用．护理管理杂志，2006，6(9)：5960．

参考文献(收稿日期：2O1106-22)

[1]郑芝芬，蔡学联，陈爱初，等．护理标识在护理风险管理中的作者简介：徐小改，女，1970年12月生，主管护师，山西省

实践和体会．护士进修杂志，2007，22(13)：1177一l178．儿童医院，030013

手术器械部分缺失对手术过程的影响及对策

中国辐射lhc-护研究院附属医院(030006)张瑾王海燕

在医疗技术飞速发展的今天，人们的法律观念和自我或缺失，手术医生将很难继续jr~,,tj手术，手术时间也随之延

保护意识也不断增强，对就医环境、医疗质量、医疗安全提长，更甚者无法再继续手术。

出了更高的要求，医院手术人员也在严格执行物品清点制手术器械缺失会影响到术中、术后物品清点的顺利进

度，但偶尔发生手术物品遗留在患者体内仍然一直是困扰行，因手术前没有认真、全面地检查器械、物品的数目和完

患者和医院的问题。小到棉球、缝针、螺钉，大到纱垫、纱布整性，而让有缺失的器械、物品用于手术中，当在手术中发

块，甚至血管钳等手术器械都有可能遗留在患者体内，结果现时却不能确定器械、物品术前是否完整，需进行再确认措

导致疼痛增加，伤I：1愈合延迟、感染和增加身体、心理上的施，从而导致延误手术。

折磨]。这种危险在急诊手术和身体素质较高的患者中显手术结束后没有全面核查器械、物品的完整性，器械损

著升高，其中因物品部分缺失而影响物品清点和手术顺利坏的部分或脱落的零件或是丢失或是遗留体内，导致器械、

完成的也偶有存在。因此，保证手术器械的完整性，保证物物品清点错漏的发生，给今后的工作遗留安全隐患。

品清点的准确性是手术室工作的重点。如何防止此类问题3．2手术器械、物品部分缺失对患者的影响：会影响到患

的发生，2009年5月起，我科对因手术物品部分缺失而对者术后身体的顺利康复，由于术中的疏忽可能造成手术器

物品清点和手术顺利完成造成的影响进行回顾性分析和总械、物品细小零件脱离，尖端部位断裂，敷料部分残留等，这

结，并制定出相应的防范措施，于2010年3月起实施，经过些都将直接影响到患者的身体康复，导致疼痛加剧，增加生

一年多的贯彻执行，取得了较好效果，完善了物品清点制理和心理折磨，如遗留在切口，则会导致切E1长时间不愈

度，保障手术的顺利完成。合、感染等。

1资料与方法3．3应对：①防止手术器械的部分缺失：为防止手术器械

1．1临床资料：选择2009年5月至2010年5月的8o1例在术中因部分缺失而出现疑问，在与供应室交接清点物品

需要实施手术物品清点的手术为对照组，选择2O1O年5月器械时，不仅要清点数量，还要认真检查器械物品的性能、

至2011年5月的912例需要实施手术物品清点的手术为结构、完整性，性能欠佳、结构不完整的器械一律不再使用。

观察组。术前器械护士与巡回护士对器械物品作全面核查，清点器

1．2