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主治医师之内科主治303综合提升模拟题库提供答案解析

单选题（共20题）

1.对于SLE下述哪项正确

A.90％～100％病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变

B.表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿

C.1／3病人肾受损

D.90％病人死于慢性肾衰竭

E.很少引起急性肾衰竭

【答案】A

2.患者女性，50岁。全身多发性周围关节疼痛，反复发作5年余，发作时伴有晨僵现象。活动后减轻，化验；血沉46mm/h，RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变的叙述下列哪项不正确()

A.反复发作常致关节畸形甚至强直

B.外周关节受累以双手关节多见，尤其是远端指间关节

C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵

D.受累关节大多呈对称分布

E.关节周围组织常同时受累

【答案】B

3.下列关于α-酮酸的叙述不正确的是

A.使用α-酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况

B.α-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平

C.α-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸

D.α-酮酸本身不含氮

E.α-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平

【答案】B

4.肾病综合征对激素敏感的的病理类型是

A.局灶节段性肾小球硬化症

B.微小病变

C.膜性肾病

D.膜增生性肾小球肾炎

E.肾淀粉样变

【答案】B

5.苯的主要蓄积部位是

A.骨骼

B.肾

C.骨髓

D.肝

E.神经组织

【答案】C

6.男性患者，16岁，间断发作双侧足跟疼3年，近2周出现左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体：左膝关节肿、浮髌试验(+)，应考虑下列哪种病可能性大

A.血清阴性脊柱关节病

B.类风湿关节炎

C.痛风

D.骨关节炎

E.风湿性关节炎

【答案】A

7.男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO

A.应用止血药物

B.H

C.胃内灌注缩血管药物

D.硫糖铝

E.胃内注入冰水

【答案】D

8.支气管扩张时，下列哪两个并发症最为多见

A.脓胸及肺脓肿

B.肺脓肿及肺纤维化

C.肺源性心脏病及肺纤维化

D.肺气肿及肺脓肿

E.脑膜炎及肾炎

【答案】B

9.内脏痛的特点为

A.有局部腹肌强直

B.定位准确

C.疼痛感觉模糊、部位含混

D.程度剧烈而持久

E.可随咳嗽、体位的变化而加重

【答案】C

10.下列关于慢性磷中毒的描述，不正确的是

A.可引起鼻炎、咽炎、支气管炎

B.可引起牙龈肿痛、牙松动和脱落，严重时可导致下颌骨骨质疏松和坏死

C.接触磷后可用0.1％～0.2％硫酸铜漱口

D.接触磷后可用5％碳酸氢钠溶液漱口

E.可引起肝脏肿大、厌食、全身无力，肝功能异常

【答案】C

11.11岁，男性儿童，四肢进行性无力5年，肌肉萎缩以近端肌肉为重，鸭步，双侧腓肠肌肥大，血清肌酸激酶明显增高，正确的诊断是

A.假性肌营养不良

B.假肥大型肌营养不良

C.肢带型肌营养不良

D.强直性肌营养不良

E.营养性肌营养不良

【答案】B

12.结核性腹膜炎常见的并发症

A.肠梗阻

B.黏液血便

C.中毒性结肠扩张

D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解

E.腹泻、便秘交替

【答案】A

13.粒红比例减低见于

A.纯红细胞再生障碍性贫血

B.类白血病反应

C.溶血性贫血

D.急性化脓菌感染

E.急性髓细胞白血病

【答案】C

14.男性，75岁。慢性支气管炎30年，5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示：pH7.32，PaCO2?80mmHg，PaO255mmHg，BE+2.8mmol/L。应考虑为

A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒代偿期

D.呼吸性酸中毒失代偿期

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

【答案】D

15.感染性心内膜炎局灶性肾炎

A.肾内细菌栓子

B.血中检出DNA抗原抗体复合物

C.高钙血症

D.高尿酸血症

E.尿中检出免疫球蛋白轻链

【答案】A

16.下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是

A.Hp抗原酶免疫学试验

B.PCR

C.病理组织学

D.快速尿素酶试验

E.血清抗体检测

【答案】D

17.男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦，诊断首先考虑

A.肺脓肿

B.肺癌

C.自发性气胸

D.支气管扩张

E.肺结核

【答案】B

18.女性。48岁，高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，右额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前2／3味觉减退

A.右侧面神经茎乳孔病变

B.右