鼻咽癌的放射治疗规范.pptx

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鼻咽癌的放射治疗规范;鼻咽癌流行病学;病理学特征:WHOIIb和WHOI分别是高发区和非高发区的主要病理类型

分期:1992中国分期,2008中国分期,AJCC2010

标准治疗策略:同步放化疗

失败模式:局部复发和远处转移;NCCN标准(国际/中国版)

中国指南/循证肿瘤学;早期(T1NOMO):根治性放疗,选择性淋巴引流区照射

中晚期:同步放化疗+辅助化疗,新辅助化疗+同步放化疗

转移(M1):铂类为基础的化疗,同步放化疗;鼻咽癌治疗指南;MV级放射线常规放疗47%-55%(60~70年代)

三维适形放疗67%-75%(80~90年代)

适形调强放疗77%-85%(21世纪)

放疗技术发展:CRT3D-CRTIMRTIGRT;鼻咽癌IMRT放疗结果;鼻咽癌IMRT放疗结果;鼻咽癌IMRT放疗结果;;生存结果分析;IMRT新认识;鼻咽癌放疗前准备;MRI给CT分期带来的新挑战;MRI的解剖观;ADC=0.00180mm2/s;分子功能显像带治疗变化;鼻咽癌放疗前准备;鼻咽癌放疗前准备;;靶区设置——原发灶;靶区设置—颈淋巴结CTV;Ⅰb区包括在CTVnd内的指征;处方剂量推荐;处方剂量-计划评估要求;危及器官限量推荐与计划评估;危及器官限量推荐与计划评估;Int.J.RadiationOncologyBiol.Phys.,2010,76(3),Supplement,pp.S58-S63.;Int.J.RadiationOncologyBiol.Phys.,2010,76(3):Supplement,pp.S58-S63.

Int.J.RadiationOncologyBiol.Phys.,2010,76(3):Supplement,pp.S50–S57.;T1加权;1.ART动态调整剂量靶区变化

分次剂量与总剂量根据个体化辨证转化

分次剂量靶区在有效肿瘤剂量下小到大;计划;个案分析;ART的相关问题;国际NPC治疗实践;国际NPC治疗实践;国际NPC治疗实践;新辅助化疗后的靶区勾画原则;谢谢!

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