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主治医师之内科主治303通关模拟题库

单选题（共20题）

1.男，47岁，颈部肿物5年，近3个月来感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，根据临床表现考虑是

A.甲状腺腺癌

B.原发性甲状腺功能亢进

C.继发性甲状腺功能亢进

D.高功能甲状腺腺瘤

E.结节性甲状腺肿

【答案】C

2.一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留

A.Brown-Sequarld综合征

B.脊髓前角综合征

C.下运动神经元损害

D.脊髓休克

E.脊髓总体反射

【答案】D

3.女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×10

A.通常与达那唑配合使用

B.为脾切除术作准备

C.为ITP的首选治疗

D.血小板升至正常后即可停药

E.主要用于近期分娩者

【答案】C

4.男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是

A.美托洛尔

B.吗啡

C.硝酸甘油

D.呋塞米

E.硝普钠

【答案】A

5.减肥药物奥利司他的药理作用是通过

A.选择性地抑制淀粉酶

B.选择性地抑制胃肠道脂肪酶

C.选择性地抑制胰蛋白酶

D.选择性地抑制磷酸酯酶

E.通过抑制5-羟色胺，去甲肾上腺素能通路抑制食欲

【答案】B

6.有关马兜铃酸肾病正确的是

A.停药后肾脏病变可恢复

B.肾病理改变为慢性肾小管间质肾病

C.激素冲击治疗

D.激素加环磷酰胺治疗

E.与马兜铃使用剂量无关，属致敏反应

【答案】B

7.男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗

A.低呼吸频率

B.大潮气量

C.低水平PEEP

D.压力控制模式

E.压力支持模式

【答案】B

8.一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝、脾均于肋下2cm，查Hb60g／L，RBC1．8×10

A.自身免疫性溶血性贫血

B.急性白血病

C.脾功能亢进

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.再生障碍性贫血

【答案】A

9.患者，女，42岁，反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是

A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变

B.二尖瓣区全收缩杂音

C.心前区舒张期震颤

D.三尖瓣区收缩期杂音

E.心尖区Ⅲ级收缩期杂音

【答案】A

10.治疗肺结核咯血最有效的药物是

A.云南白药

B.垂体后叶素

C.酚磺乙胺

D.维生素K

E.止血芳酸

【答案】B

11.男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9．33／5kPa(70／40mmHg)，全身有散在出血点，白细胞总数12×10

A.透析中发生菌血症

B.肾综合征出血热

C.感染性休克

D.输液反应

E.流行性脑脊髓膜炎

【答案】C

12.一发热病人，近5天来体温维持在39℃-41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。

A.败血症

B.肾综合征出血热

C.伤寒

D.疟疾

E.风湿热

【答案】C

13.正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为

A.3万～5万

B.大于3万

C.小于2万～4万

D.6万～8万

E.小于1万

【答案】C

14.吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中，错误的是

A.保持酸碱及水电解质平衡

B.防止感染

C.维持呼吸与循环系统功能

D.尽快搬离中毒现场

E.洗胃，促进排泄

【答案】D

15.女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭

A.β受体阻滞剂

B.吗啡

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.利尿剂

E.洋地黄

【答案】A

16.男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶5Somogyi单位。最可能的诊断是

A.消化性溃疡急性穿孔

B.急性重症胰腺炎

C.急性肠梗阻

D.急性轻度胰腺炎

E.急性心肌梗死

【答案】B

17.患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达8000～10000ml，尿比重1．002，烦渴，每日饮水量约5000ml

A.头颅CT

B.OGTT

C.肾穿刺

D.禁水加压试验

E.双肾CT

【答案】D

18.结核分枝杆菌根据其代谢特点分

A.4群

B.6群

C.5群

D.2群

E.3群

【答案】A

19.男性，45岁，既往有肺结核史。近来，健康检查发现除右上陈旧肺结核外，右上叶后段可见2cm×2cm大小的