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《内科学——内分泌总论医学课件》

2023-10-30

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目录

内分泌总论概述

激素与内分泌系统

下丘脑-垂体-靶腺轴系与内分泌疾病

内分泌腺体与疾病

内分泌疾病的诊断与治疗

内分泌前沿研究进展

01

内分泌总论概述

定义

内分泌系统是指一系列腺体和器官通过分泌激素来调节生理功能和维持内环境稳定的系统。

分类

内分泌系统可以分为腺体内分泌和组织内分泌。腺体内分泌是指具有分泌功能的腺体,如甲状腺、肾上腺等;组织内分泌是指某些组织或细胞通过旁分泌、自分泌、神经分泌等方式分泌激素,如脂肪组织、胰岛细胞等。

定义与分类

功能

内分泌系统通过分泌激素来调节生理功能和维持内环境稳定,如调节代谢、生长发育、生殖系统等。

作用

内分泌系统的调节作用广泛而复杂,激素的分泌量和作用方式受到多种因素的影响,如生物钟、饮食习惯、环境因素等。

内分泌系统的功能与作用

内分泌疾病的病因复杂,包括遗传因素、环境因素、生活方式等。例如,甲状腺疾病的发病可能与遗传、碘摄入量、自身免疫等因素有关。

病因

内分泌疾病的病理生理机制主要是指激素分泌异常或激素受体异常导致生理功能紊乱。例如,甲状腺功能亢进是由于甲状腺激素分泌过多导致代谢亢进;甲状腺功能减退则是因为甲状腺激素分泌不足导致代谢减慢。

病理生理机制

内分泌疾病的病因与病理生理机制

02

激素与内分泌系统

激素的种类与功能

包括胰岛素、生长激素、甲状旁腺激素等,具有调节机体代谢、维持内环境稳态、促进生长发育等作用。

蛋白质类激素

包括孕酮、醛固酮、皮质醇等,主要作用于靶细胞,具有调节糖、脂肪、蛋白质等物质代谢的作用。

类固醇激素

包括甲状腺素、肾上腺素等,具有促进组织代谢、提高机体应激能力等作用。

氨基酸衍生物激素

包括甲状旁腺激素、降钙素等,具有调节钙磷代谢、骨代谢等作用。

肽类激素

激素是由内分泌细胞或组织器官合成并分泌的小分子物质,其分泌量受到多种因素的调节。

激素的合成

激素的分泌过程受到精细的调节,包括神经调节、体液调节和自身调节等。

激素的分泌

激素的分泌量受到多种因素的调节,包括神经系统、内分泌系统、生活方式等。

激素的调节

激素的合成、分泌与调节

激素与靶细胞的相互作用及调节机制

激素与靶细胞的结合

激素通过与靶细胞表面的受体结合,传递信号进入靶细胞内。

03

下丘脑-垂体-靶腺轴系与内分泌疾病

下丘脑-垂体-靶腺轴系是人体内最重要的内分泌控制系统之一,通过调节激素的分泌来维持人体内环境的稳定。

垂体是轴系的中枢,能够接受来自下丘脑的调节,并进一步调节靶腺的分泌活动。

靶腺是轴系的终点,包括肾上腺、甲状腺、性腺等,这些腺体能够合成和分泌相应的激素,从而影响人体的生理功能。

下丘脑是轴系的起点,能够合成和分泌多种激素,如促肾上腺皮质激素释放激素、促甲状腺激素释放激素等,这些激素可以调节垂体激素的分泌。

下丘脑-垂体-靶腺轴系的生理功能与调节

下丘脑-垂体-靶腺轴系与内分泌疾病的关联

下丘脑-垂体-靶腺轴系的异常可以导致一系列内分泌疾病的发生,如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。

这些疾病的发病机制可能与下丘脑、垂体或靶腺的病变有关,导致激素分泌的异常,进而影响人体的生理功能。

下丘脑-垂体-靶腺轴系与内分泌疾病的关联对于疾病的诊断和治疗具有重要的意义。

对于下丘脑-垂体-靶腺轴系功能异常的诊断,需要进行一系列的实验室检查和影像学检查,如激素水平检测、垂体和靶腺的功能试验等。

根据诊断结果,医生会制定相应的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗和放射治疗等。

对于不同类型的内分泌疾病,治疗原则也会有所不同,但通常包括纠正激素分泌的异常、消除病因和改善患者的症状等。

下丘脑-垂体-靶腺轴系功能异常的诊断与治疗原则

04

内分泌腺体与疾病

甲状腺结节

是指甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块,有良性和恶性之分。

甲状腺疾病

甲状腺功能亢进症

是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现。

甲状腺功能减退症

是由于甲状腺激素合成或分泌不足,或对其利用障碍所致的一组全身性低代谢综合征。

甲状腺炎

由于细菌、病毒等感染所致的甲状腺局部或整体炎症,包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎等。

肾上腺疾病

指肾上腺皮质分泌过多醛固酮、皮质醇等引起的全身性代谢紊乱,如高血压、低血钾等。

肾上腺皮质功能亢进

肾上腺皮质功能减退症

肾上腺髓质增生

肾上腺肿瘤

指肾上腺皮质分泌不足,不能满足机体正常生理功能需要的病症,如全身乏力、食欲减退等。

指肾上腺髓质细胞数量增多或功能增强,导致肾上腺分泌过多的儿茶酚胺,引起高血压、低血钾等。

指肾上腺肿瘤性病变,包括良性和恶性肿瘤,可引起内分泌功能紊乱和肿瘤压迫症状。

卵巢早衰

指40

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