2023年主治医师之内科主治303基础试题库和答案要点 .pdfVIP

2023年主治医师之内科主治303基础试题库和答案

要点

单选题（共30题）

1、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无

障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液

压力和化验均正常.

A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性

B.无髓神经纤维变性

C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘

D.无髓神经纤维Wallerran变性

E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及

【答案】C

2、男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高

38.2℃，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查

体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分

布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血

常规：WBC2.8×10

A.HIV感染前驱期

B.艾滋病期

C.HIV感染急性期

D.HIV感染全身淋巴结肿大期

E.HIV感染潜伏期

【答案】C

3、急性有机磷酸酯类农药中毒的接触途径，哪项是正确的

A.皮肤、呼吸道、消化道

B.呼吸道、消化道

C.消化道、血液

D.呼吸道、血液

E.皮肤、消化道、血液

【答案】A

4、女性，28岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无

压痛，肝脾未触及。血红蛋白100g/L，白细胞3.8×10

A.再生障碍性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.特发性血小板减少性紫癜

D.多发性骨髓瘤

E.脾功能亢进

【答案】A

5、急粒与急淋的鉴别要点是

A.前者周围血中淋巴细胞减少

B.前者原始细胞POX染色阳性

C.前者多有高热、感染、出血

D.前者白细胞计数较高，多在300×10

E.前者骨髓增生多极度活跃

【答案】B

6、女性，35岁，患甲状腺功能亢进症2个月，口服他巴唑30mg／d4周，高

热、咽痛2天。查体：T40.3℃，P120次／分，R22次／分，BP120／70mmHg，

咽充血，两肺呼吸音粗：心率120次／分，节律规整，腹(-)。

A.在抗甲状腺治疗的同时积极抗感染

B.加大抗甲状腺药物剂量、碘剂、糖皮质激素、β肾上腺受体阻滞剂等

C.非甾体抗炎药，必要时糖皮质激素

D.停用抗甲状腺药物，升白细胞治疗，抗感染

E.继续抗甲状腺治疗、抗感染、糖皮质激素

【答案】D

7、特发性面神经麻痹不应有的症状是

A.舌前2／3味觉障碍

B.额纹消失

C.耳后或下颌角后疼痛

D.外耳道或骨膜出现疼痛疱疹

E.Bell(贝尔)现象

【答案】D

8、对于Ⅰ型新月体性肾小球肾炎，下列治疗方法或药物为首选的是

A.大剂量免疫球蛋白

B.血浆置换

C.雷公藤总苷

D.甲泼尼龙

E.细胞毒药物

【答案】B

9、女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月

来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查

体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/

分。

A.穿孔

B.出血

C.癌变

D.胃多发息肉

E.幽门梗阻

【答案】D

10、骨髓瘤肾病()

A.血循环中异常蛋白质增加

B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液

C.肾小球滤过率减低

D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低

E.肾小球基底膜通透性增高

【答案】A

11、支气管哮喘的临床表现特点是

A.反复发作性的吸气性呼吸困难

B.反复发作性混合性呼吸困难

C.反复发作性胸痛伴咯血

D.反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音

E.反复发作性胸闷伴干咳

【答案】D

12、在使用不同肾上腺皮质激素制剂换算时，哪一项是错误的

A.5mg泼尼龙=1.5mg地塞米松

B.25mg可的松=0.75mg地塞米松

C.20mg氢化可的松=5mg泼尼松

D.25mg可的松=5mg泼尼龙

E.20mg氢化可的松=25mg可的松

【答案】A

13、二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是

A.心界向左下扩大

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.第一心音减弱

D.二尖瓣开放拍击音

E.杂音常在3级以上，可向腋下传导

【答案】D

14、霍乱患者，24小时尿量260ml、尿比重1．032

A.