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  • 2024-06-18 发布于山东
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工地受伤医疗补偿协议书

合同编号:__________

工地受伤医疗补偿协议书

甲方:__________

乙方:__________

鉴于甲乙双方在工地施工过程中发生意外,为确保双方的合法权益,经甲乙双方友好协商,特订立本协议书,以便共同遵守。

一、意外伤害情况

1.1甲方员工(姓名:__________,身份证号码:__________)在乙方工地(地址:__________)施工过程中,不幸发生意外,导致身体受伤。

1.2意外伤害发生时间:__________年__________月__________日。

1.3意外伤害原因:__________。

二、医疗补偿金额

2.1经双方协商,甲方同意一次性支付给乙方员工意外伤害医疗补偿金人民币(大写):__________元整(小写):__________元。

2.2甲方应在本协议书签订之日起____个工作日内,将医疗补偿金支付给乙方。

三、医疗费用支付

3.1乙方应将医疗补偿金用于支付受伤员工的医疗费用。

3.2乙方应在收到医疗补偿金后,向甲方提供真实、完整的医疗费用支出凭证,包括但不限于医疗费用发票、费用清单、住院证明等。

3.3甲方应在收到乙方提交的医疗费用支出凭证后____个工作日内,对乙方提交的费用进行审核。

3.4甲方审核无误后,应在____个工作日内将剩余的医疗补偿金支付给乙方。

四、其他约定

4.

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