病史采集的方法.docx

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一、病史采集

1现病史

首先要问诱因。大多数考生对咳嗽、呕吐这些主诉问得比较全面,但是就遗忘问诱因。给分标准是只要提到诱因二字,就全给这1分。然后问病情的发生进展,范围和要求不会超过诊断教材讲到每个病症后附的问诊要点。接下来要问诊疗经过,一般是两分,几乎有一半的考生遗忘,给分标准是只要提到经过两字就给05分。只要问到做过哪些检查,用过何种药,就给全分。

2相关病史

主要是指既往史、个人史、家族中和该疾病有关的一些内容,比方上消化道出血,就要问有没有肝炎、肝硬化,血吸虫(这点很简洁忘),饮酒史等等。每个疾病都要问药物过敏史,否则这1分就白扣了。

两局部肯定要分条分项写

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