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导尿术护理操作规范
20XXWORK
目录
SCIENCEANDTECHNOLOGY
导尿术基本概念与目的
无菌操作原则及器械准备
导尿管选择及插入技巧
尿液引流及观察要点
拔管时机与后续护理建议
并发症预防与处理策略
导尿术基本概念与目的
01
定义
导尿术是一种医学诊疗手段，通过将导尿管经尿道插入膀胱以引出尿液。
作用
导尿术的主要目的是解除尿潴留，帮助患者排空膀胱，同时也可用于采取不污染的尿液标本作检查，测定残余尿，以及测定膀胱冷热感、容量、压力等，为诊断或治疗提供重要依据。
尿潴留、需要准确测量残余尿量、需要采取不污染的尿液标本进行检查、膀胱病变或功能异常需要诊断和治疗等。
适应症
急性尿道炎、急性前列腺炎、尿道狭窄、严重尿道损伤等。此外，对于女性患者，月经期和妊娠期也应谨慎使用导尿术。
禁忌症
向患者解释导尿术的目的、过程和可能的不适感，以消除患者的紧张和恐惧心理。
心理准备
体位准备
ju部清洁
协助患者采取合适的体位，通常取仰卧位，双腿屈曲外展，暴露会阴部。
用无菌水或苯扎溴铵消毒会阴部及尿道口，保持ju部清洁干燥。
03
02
01
评估患者病情
了解患者的病史、诊断、治疗目的和手术史等，以评估患者是否适合进行导尿术。
沟通解释
与患者及其家属进行充分沟通，解释导尿术的目的、必要性、操作过程及可能的风险，取得患者及其家属的理解和配合。
签署知情同意书
在患者或其家属签署知情同意书后，方可进行导尿术操作。
无菌操作原则及器械准备
02
无菌操作是导尿术中最基本的原则，能够有效减少细菌污染，从而降低尿路感染的风险。
防止尿路感染
遵循无菌操作原则可以确保手术过程的安全性，避免给患者带来不必要的并发症。
保护患者安全
严格遵守无菌操作规范有助于提高医疗质量，保证手术效果。
提高医疗质量
采用高压蒸汽灭菌法或化学浸泡法对导尿管、尿管盘等器械进行彻底消毒。
确保消毒时间充足、消毒剂浓度适宜，同时注意器械的关节、缝隙等部位的消毒。
注意事项
消毒方法
选择合适尺寸的手套，将双手彻底清洁干燥后，按照无菌技术要求进行手套佩戴。
佩戴技巧
手套应紧贴皮肤、无破损、无漏洞，确保手术过程中手部无菌。
要求
清洁皮肤
消毒范围
消毒顺序
干燥处理
01
02
03
04
用无菌生理盐水或碘伏消毒液对会阴部皮肤进行彻底清洁。
确保消毒范围包括尿道口、yin道口及周围皮肤，由内向外进行消毒。
按照先上后下、先内后外的顺序进行消毒，避免遗漏或重复消毒。
消毒后用无菌纱布或棉球将会阴部皮肤擦干，保持干燥状态。
导尿管选择及插入技巧
03
使用方法
将润滑剂均匀涂抹在导尿管表面，以便顺利插入尿道。
注意事项
避免使用过多润滑剂，以免污染手术区域或导致导管滑脱；选择无菌、无刺激性的润滑剂。
根据耻骨联合等骨性标志判断插入深度。
解剖标志
观察尿液引流是否通畅，以判断导管位置是否合适。
尿液引流情况
询问患者是否有不适感，以辅助判断插入深度是否适宜。
患者感受
严格遵守无菌操作原则，降低感染风险。
插入导尿管时动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜。
妥善固定导尿管，防止其滑脱或意外拔出。
定期更换导尿管和尿袋，保持引流通畅并减少感染机会。
无菌操作
轻柔操作
固定导管
定期更换
尿液引流及观察要点
04
引流袋应放置在患者身体下方，确保尿液能够顺利流入。
引流袋高度应低于患者耻骨联合，以防止尿液逆流。
引流袋应定期更换，避免长时间使用导致感染风险增加。
观察尿液颜色，正常尿液应为淡黄色至琥珀色，异常颜色可能提示疾病或药物影响。
记录每小时尿量及24小时总尿量，以评估患者肾功能及液体平衡状态。
观察尿液性质，如有无浑浊、沉淀、异味等，以判断有无感染或其他并发症。
发现尿液颜色、量、性质异常时，应及时通知医生，并根据医嘱进行处理。
发现患者出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状时，应考虑尿路感染可能，并遵医嘱给予相应治疗。
发现尿液引流不畅时，应检查引流管是否受压、扭曲或堵塞，并及时调整或更换引流管。
留取中段尿作为常规细菌培养标本，以评估尿路感染风险。
根据需要留取24小时尿蛋白定量标本，以评估患者肾功能状况。
根据需要留取尿沉渣镜检标本，以观察尿液中有无管型、结晶等异常成分。
拔管时机与后续护理建议
05
尿液引流情况
观察尿液颜色、量及性状，确保引流通畅。
患者病情恢复
评估患者病情，确认是否需要继续留置尿管。
膀胱功能恢复
通过膀胱训练，评估患者膀胱功能恢复情况。
观察患者首次排尿的时间、尿量及颜色，注意有无排尿困难。
排尿情况
检查尿道口及周围皮肤有无红肿、疼痛等感染迹象。
ju部症状
观察患者有无发热、腰痛等全身感染症状。
全身症状
03
必要时使用抗生素
根据医嘱，对有感染风险的患者使用抗生素。
01
保持ju部清洁
定期清洗尿道口及周围皮肤，避免感
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