工地事故伤害赔偿协议书.docxVIP

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  • 2024-06-18 发布于山东
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工地事故伤害赔偿协议书

合同编号:__________

甲方:__________

乙方:__________

鉴于甲乙双方在工地事故中存在一定的权益关系,为确保双方的合法权益,根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律法规的规定,双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则,经友好协商,就事故伤害赔偿事宜达成如下协议:

一、事故情况

1.1事故发生时间:__________年__________月__________日__________时__________分。

1.2事故发生地点:__________市(县)__________乡(镇)__________村(组)__________工地。

1.3事故发生原因:__________。

1.4事故受伤人员姓名:__________,性别:__________,年龄:__________,身份证号码:__________。

二、赔偿范围和标准

(1)医疗费:根据乙方实际发生的医疗费用,凭有效单据据实报销。

(2)误工费:按照乙方受伤人员事故发生前十二个月的平均月收入计算,最长不超过__________个月。

(3)护理费:按照乙方实际发生的护理费用计算,凭有效单据据实报销。

(4)交通费:乙方实际发生的交通费用,凭有效单据据实报销。

(5)伤残赔偿金:根据乙方受伤人员的伤情等级,按照相应的伤残赔偿金标准计

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