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临床常见
不合理用药实例解析
背景
处方评析，是药剂科开展的对用药的适宜性和合理性进行审核，是临床药学工作中
的关键环节。处方评析工作能够改进医疗质量，提高药品临床管理和临床药物治疗水平，
促进医院的医疗管理制度优化，降低患者的医药负担。今天，咱们就分享临床上常见的
不合理用药解析。
不合理用药实例分析
一、不合理用药一
患者信息：男，67周岁
临床诊断：恶性肿瘤溶骨性骨转移
注释：无
1.唑来膦酸注射液（5ml：4mg*支）
用法：肌内注射qw(1周1次)1次1支
不合理用药实例分析
解析
1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定
(1)唑来膦酸注射液剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定
解析：
通常唑来膦酸注射液给药频次应为每3-4周给药一次。
2.选用剂型与给药途径不适宜
(1)唑来膦酸注射液选用剂型与给药途径不适宜
解析：
唑来膦酸注射液给药途径应为静脉滴注。
不合理用药实例分析
二、不合理用药二
患者信息：女，52周岁
临床诊断：高血压,胆汁淤积性肝病2.硝苯地平控释片（30mg*7片）
注释：体重50kg用法：舌下含qd(1日1次)1次30mg
1.坎地沙坦酯片（4mg*14片）3.熊去氧胆酸片（250mg*14片）
用法：口服qd(1日1次)1次4mg用法：口服qd(1日1次)1次500mg
不合理用药实例分析
解析
1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定
(1)熊去氧胆酸片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定
解析：
熊去氧胆酸的给药频次不合理。熊去氧胆酸说明书中用法用量为：一日8~10mg/kg，分2～3次给予。患者体重50kg，按
10mg/kg给药，日剂量应为500mg。正确用法应为250mg，一日2次。
2.选用剂型与给药途径不适宜。3.有用药禁忌。
(1)硝苯地平控释片选用剂型与给药途径不适宜。(1)坎地沙坦酯片有用药禁忌。
解析：解析：
硝苯地平控释片为长效制剂，不推荐舌下给药或咬碎后吞服，以防止血压重度肝损害和胆汁淤滞患者禁用坎地沙坦酯。
过度下降。
2024
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