2022-2023年主治医师(中级)-骨外科学(中级)[代码：318]考试强化训练卷名师押题版3套带.docxVIP

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2022-2023年主治医师(中级)-骨外科学(中级)［代码：318］考试强化训练卷名师押题版3套带答案

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第一套

一.综合考核题库(共30题)

1.心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是

A、肾小管坏死

B、心肌损伤

C、脑缺血缺氧性改变

D、肺水肿

E、肝坏死

正确答案:C

2.血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节

A、1%

B、2%

C、3%

D、5%

E、5%以上

正确答案:B

3.男性，42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO60%条件下，PaO仍低于60mmHg，现给予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP的设置，正确的是

A、休克者机械通气禁用PEEP

B、目标是使FiO60%以下，PaO高于60mmHg，压力不限制

C、根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP

D、最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+(3～5)cmHO

E、逐步增加压力不超过10cmHO，而PaO达到60mmHg

正确答案:C

4.脑梗死和短暂性脑缺血发作的早期诊断，应首选哪项检查

A、局部脑血流断层核素显像

B、CT脑扫描

C、MRI脑扫描

D、脑电图

E、X线脑血管造影

正确答案:A

5.男，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是

A、感染性休克

B、中毒性休克

C、失血性休克

D、术后再次粘连梗阻

E、肠坏死

正确答案:D

6.男性，24岁，车祸外伤2小时后就诊，血压70/60mmHg，心率140/min，感觉迟钝，初步判断为重度失血性休克，在等待血型鉴定和交叉配血期间最好应用哪种液体

A、5%葡萄糖溶液

B、5%葡萄糖盐溶液

C、乳酸钠林格液

D、10%葡萄糖液

E、林格液

正确答案:C

7.下列不是大量快速输血引起出血倾向的原因的是

A、体内凝血因子被稀释

B、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ的耗损

C、血小板减少

D、钙离子减少

E、酸碱平衡失调

正确答案:E

8.腰麻后头痛

A、常见于大孔径穿刺针

B、平卧位常会加剧

C、即刻可观察到

D、实施硬膜外血液填充无效

E、与穿刺针斜面方向有关

正确答案:A

9.患者男，60岁，发热伴寒战、心悸7天，体温最高39℃，头痛、咳嗽、右大腿肿痛，病情渐重入院。查体：T38℃，P100次/分，R24次/分，BP100/75mmHg。神志清楚，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音粗，无啰音，心脏无异常，腹平软，无压痛，肝区无叩痛。右大腿中段红肿，范围约10cm，压痛明显，有波动感。血WBC20×10/L，Hb100g/L，多次培养（-）。

该患者目前最可能的诊断是

A、脓毒血症

B、肝脓肿

C、菌血症

D、急性肺炎

E、感染性休克

正确答案:A

对该患者，最恰当的处理是

A、切开引流

B、适当输注新鲜血

C、应用糖皮质激素

D、抗休克治疗

E、应用针对G菌抗生素

正确答案:A

10.伤口肉芽组织生长健康，颜色鲜红，分泌物少，易出血，换药宜选用（）

A、20%硫酸镁湿敷

B、无刺激性的凡士林纱布

C、1：5000呋喃西林溶液湿敷

D、优琐溶液湿敷

E、0.9%生理盐水湿敷

正确答案:B

11.细胞外液中最重要的阳离子是

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、以上都不是

正确答案:A

12.下列关于创伤性（低血容量性）休克的典型临床表现的叙述，错误的是

A、无尿

B、心动徐缓

C、神志迟缓

D、周围血管收缩

E、血液黏稠度增加

正确答案:B

13.休克治疗时应用血管活性药物的目的是

A、升高血压

B、提高组织器官的血液灌流

C、提高心脏前负荷

D、提高心脏后负荷

E、增加心肌收缩力

正确答案:B

14.库血保存时间不超过

A、3天

B、1周

C、3周

D、4周

E、5周

正确答案:C

15.女性，50岁，输入10ml全血后出现咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面红，神志不清，血红蛋白尿，血压70/50mmHg，下列处理中应避免

A、加快输血速度

B、注射氢化可的松

C、皮下注射1:1000的肾上腺素

D、输入盐水保持静脉输液通畅

E、吸氧

正确答案:A

16.要素饮食，1ml溶液中含有热量

A、3.25kJ

B、4.18kJ

C、2.75kJ

D、6.2