血液透析中非感染性并发症的识别与处理.ppt

血液透析中非感染性并发症的识别与处理DOCS可编辑文档DOCS01血液透析概述及其重要性血液透析的原理与方法血液透析原理利用半透膜原理血液与透析液在膜两侧流动溶质和水分通过半透膜进行交换血液透析方法常规血液透析（HD）血液滤过（HF）血液透析滤过（HDF）连续性血液透析（CRRT）肾脏替代治疗肾脏功能严重受损时维持患者生命改善生活质量毒素清除清除体内多余水分清除体内有毒物质纠正电解质紊乱免疫功能调节改善患者免疫功能减轻感染等并发症血液透析在肾脏疾病治疗中的作用病情评估肾功能评估营养状况评估心血管功能评估监测指标血液生化指标血液动力学指标免疫功能指标营养状况指标血液透析患者的病情评估与监测02非感染性并发症的定义与分类非感染性并发症定义与感染无关的并发症影响患者生活质量可能危及患者生命非感染性并发症特点发病原因多样病情复杂治疗方法各异非感染性并发症的定义与特点低血压：血压下降导致器官灌注不足高血压：血压升高导致心血管并发症低血压与高血压失衡综合征血液透析过程中出现的症状严重时可能导致死亡出血与血栓出血：血液透析过程中出现的出血血栓：血液凝固导致的血管阻塞非感染性并发症的分类与类型??????非感染性并发症的发生机制与影响因素发生机制低血压与高血压：与血流动力学改变有关失衡综合征：与血液中溶质浓度变化有关出血与血栓：与凝血功能紊乱有关影响因素患者自身因素：年龄、基础疾病、营养状况等透析相关因素：透析方式、透析频率、透析液等治疗相关因素：药物、手术等03血液透析中非感染性并发症的识别低血压与高血压的识别与处理低血压识别血压下降头晕、恶心、呕吐出汗、心悸高血压识别血压升高头痛、眩晕心悸、胸闷处理策略低血压：调整透析参数、减少脱水、使用升压药物高血压：调整透析参数、使用降压药物、改善心血管功能识别恶心、呕吐头痛、眩晕肌肉抽搐、昏迷处理策略降低透析速度减少透析时间适当增加透析频率失衡综合征的识别与处理出血识别鼻腔、牙龈出血皮肤瘀斑、出血点消化道出血01血栓识别肢体肿胀、疼痛血管搏动减弱或消失皮肤温度降低、颜色改变02处理策略出血：寻找出血原因、对症处理、使用止血药物血栓：溶栓治疗、抗凝治疗、手术治疗03出血与血栓的识别与处理04血液透析中非感染性并发症的处理策略低血压与高血压的处理策略低血压处理策略调整透析参数减少脱水使用升压药物高血压处理策略调整透析参数使用降压药物改善心血管功能降低透析速度减少透析时间适当增加透析频率失衡综合征的处理策略出血处理策略寻找出血原因对症处理使用止血药物血栓处理策略溶栓治疗抗凝治疗手术治疗出血与血栓的处理策略05血液透析中非感染性并发症的预防与护理低血压与高血压的预防与护理低血压预防与护理监测血压合理调整透析参数避免过度脱水高血压预防与护理监测血压合理调整透析参数控制心血管并发症失衡综合征的预防与护理降低透析速度减少透析时间适当增加透析频率出血与血栓的预防与护理出血预防与护理观察出血症状及时发现出血原因遵循医嘱使用药物血栓预防与护理观察肢体肿胀、疼痛等症状定期检查血管通畅情况遵循医嘱使用抗凝药物06血液透析中非感染性并发症的管理与健康教育制定个性化透析方案定期评估并发症状况合理调整透析参数血液透析中非感染性并发症的管理策略健康教育内容血液透析知识非感染性并发症预防与处理生活方式调整健康教育方式个别指导小组讨论发放宣传资料血液透析患者的健康教育与实践长期随访定期复查了解并发症状况调整治疗方案评估效果生活质量改善并发症发生率降低死亡率下降血液透析中非感染性并发症的长期随访与评估谢谢观看THANKYOUFORWATCHINGDOCS