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《中药学》清热泻火药

中药学共计二十一大类：解表药、清热药、泻下药、祛风湿药、

化湿药、利水渗湿药、温里药、理气药、消食药、驱虫药、止血药、

活血化瘀药、化痰止咳平喘药、安神药、平肝息风药、开窍药、补虚

药、收涩药、涌吐药、攻毒杀虫止痒药和拔毒化腐生肌药。

【清热泻火药小结】

清热药所属的清热泻火药，我们已学习完。清热泻火药有：石膏，

寒水石，知母，芦根，天花粉，竹叶，淡竹叶，鸭跖草，栀子，夏枯

草，决明子，密蒙花和青葙子，计13味中药。

本类药物性味多苦寒或甘寒，以清泄气分邪热为主要作用，主治

胃热病邪入气分，高热、口渴、汗出、烦躁，甚则神昏谵语、脉洪大

等气分实热证。部分清热泻火药能清脏腑火热，故也可用治肺热、胃

热、心火、肝火等脏腑火热证。

使用清热泻火药时，若里热炽盛而正气已虚，则宜选配补虚药，

以扶正祛邪。

【清热泻火药重要知识点】

一、单选题

1、既能清热泻火，又能除烦止渴的药物是①夏枯草②决明子③淡

豆豉④石膏⑤玄参

【解答分析】

夏枯草、决明子均能清热泻火，但无除烦止渴功效；玄参具有清

热泻火、生津作用，但无除烦作用，淡豆豉功能除烦，却是疏散风热

药。只有石膏既能清热泻火，又能除烦止渴，故正确答案的④项石膏。

2、既能清热生津，又能滋阴润燥的药物是①石膏②芦根③知母④

葛根⑤决明子

【解答分析】

本题提问与上题相似，经常混淆。石膏、芦根、葛根均能生津止

渴，但无滋阴作用，决明子无滋阴及生津止渴作用；只有知母既能清

热生津，又能滋阴润燥，故正确答案是③项知母。石膏与知母功效相

似，共同具有清热泻火，生津止渴的作用。本题测试的知识点是知母

的滋阴功效，而上题测试的是石膏的除烦功效。

3、石膏的性味是①辛、甘，温②甘、苦，温③苦、辛，大寒④甘、

辛，大寒⑤甘、咸，寒

【解答分析】

石膏是清热泻火药，性寒清热，辛散透热解肌，味甘生津止渴，

故甘辛大寒才是其性味，因此答案应选择④甘、辛，大寒。

4、患者胃热呕逆，治疗宜选用的药物是①石膏②知母③芦根④天

花粉⑤夏枯草

【解答分析】

石膏、知母、芦根、天花粉均能清胃热，用治胃热消渴等证。但

只有芦根兼有止呕作用，用治胃热呕逆最为适宜，故答案选③芦根。

5、芦根，淡竹叶的共同功效，除清热泻火外，还有的功效是①利

尿②止呕③生津④排脓⑤凉血

【解答分析】

具有生津止渴的药物是石膏、知母、芦根、天花粉，而淡竹叶没

有生津作用，③是常见的错误。芦根与淡竹叶的共同作用是利尿，故

答案是①。

6、功能生津止渴，消肿排脓的药物是①石膏②天花粉③知母④牛

蒡子⑤菊花

【解答分析】

石膏、知母均能生津止渴，但无消肿排脓作用；牛蒡子、菊花功

能解毒消肿，但无生津止渴作用；只有天花粉即能生津止渴，又能消

肿排脓，故答案②天花粉。天花粉的消肿排脓也是记忆的难点。

7、淡竹叶具有的功效是①清热泻火，滋阴②除烦止渴，凉血③清

热燥湿，利尿④生津润燥，除烦⑤清热泻火，利尿

【解答分析】

淡竹叶的功效特点是上清心火，下利小便，故答案是⑤清热泻火，

利尿。

8、决明子具有的功效是①清热泻火，滋阴润燥②清热药火，除烦

止渴③清肝明目，润肠通便④清肝明目，散结消肿⑤清热泻火，利尿

止呕

【解答分析】

决明子善入肝经以清泄肝火，肝开窍于目故能明目，兼入大肠经

故能润肠通便。故选③清肝明目，润肠通便。

9、患者肝火上炎，目赤肿痛，治疗宜选用的药物是①石膏②知母

③栀子④天花粉⑤夏枯草

【解答分析】

石膏、知母、天花粉均清泄肺胃之热，主治肺胃之热；栀子清泄

三焦之热，可治火热所致的一切病证。而夏枯草主入肝经，善清肝火，

用治肝火上炎证，因此⑤夏枯草是首选正确答案。

10、患者谈火郁结，瘰疬痰核，治疗宜选用的药物是①石膏②知

母③栀子④天花粉⑤夏枯草

【解答分析】

夏枯草主入肝经，功能清泄肝火；辛散苦泄，故能散结消肿，善

治肝郁化火，痰火郁结之痰核。本题测试的知识点是夏枯草的消肿散

结，所以答案是⑤夏枯草。天花粉具有消肿排脓功效，用治疮疡肿毒，

与夏枯草的消肿散结功效相似，但应用不同，因而天花粉是出题陷阱，