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汇报人:李老师
XX
住院病历范文
目
录
CONTENCT
患者基本信息
诊断经过与依据
病情变化与记录
治疗措施及执行情况
护理工作总结与反思
出院计划和随访安排
01
患者基本信息
姓名
性别
年龄
张三
男
50岁
职业
工人
联系方式
手机：138-xxxx-xxxx家庭电话：010-xxxx-xxxx
入院时间
2023年03月01日10:00
入院途径
门诊转诊
主诉
现病史
反复胸痛、心悸1个月，加重3天。
患者于1个月前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，呈压榨样疼痛，伴心悸、乏力，每次持续数分钟，休息后可自行缓解。近3天来，上述症状加重，发作频率增加，持续时间延长，休息后不
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