解剖生理生化病理药理免疫循环.pptxVIP

(F);定义:血液在循环系统内循环流动称为血液

循环。

功能：

运输O2、CO2、营养物质、代谢产物、激素和其他体液因子；

分泌生物活性物质。

意义：血液循环对生命活动的正常进行起至关重要的作用，血液循环一旦停止，生命也随之终结。;心脏在血液循环中起泵的作用，即强有力的左、右心室将血液分别射入体循环和肺循环，并维持血液的循环流动。;;;在整个生命过程中，心脏不停地跳动，即周而复始地作收缩和舒张交替的活动。心房或心室每进行一次收缩和舒张为心跳的一个活动周期，即心动周期。;如按心率为75次/min计算，

心动周期=————=0.8秒;;二、心脏的泵血过程和机制

(一)左心室的射血和充盈过程;;;;心脏活动的变化;主动脉压;三、心泵功能的评价;;心输出量一侧心室每分钟射出的血量。

CardiacOutput=HeartRate×StrokeVolume;静息心指数安静、空腹时和心指数。

3-3.5L/min·m2

5-6L/min

1.6-1.7m2;;;四、心泵功能的调节

（一）搏出量的调节

1前负荷（异长调节）

定义：心肌初长度改变对心室搏出量的影响。

心肌收缩能力（等长调节）

3后负荷（A压）;;1.前负荷;调节因素;（二）心率的影响

心脏舒缩以心房或心室为单位进行功能(合胞体……………..“全或无”现象)

;五、心泵功能的贮备;;第二节心肌的生物电和生理特性;心脏特殊传导系统的组成和分布：

窦房结：P细胞、过渡细胞

优势传导通路：

卵圆窝前方等处的心房肌纤维

房室交界：房结区、

结区、结希区

房室束及其分支：

浦肯野细胞

浦肯野纤维网：

浦肯野细胞;;;一、心肌细胞的生物电现象;;RP、AP及其分期;（二）自律细胞的跨膜电位

及其形成机制;1窦房结细胞（慢反应自律细胞）;0;①内向电流的逐渐增强

②外向电流的逐渐减弱

③两者兼有

++;2浦肯野细胞（快反应自律细胞）;二、心肌的电生理特性

（一）兴奋性;1兴奋性的影响因素

①静息电位或最大复极电位水平

②阈电位水平阈电位水平上移

③Na+通道的性状Na+通道有备用、激活和失活三种状态。;2兴奋性的周期性变化;代偿性间歇(compensatorypause);（二）自律性;1自律性与自律组织的关系;;（三）传导性;1、心内兴奋传播

传导途径和特点;2传导性的影响因素;（三）收缩性;（2）对细胞外Ca2+的依赖性大

（3）不发生强直收缩;四心音;四心电图;(F);一、各类血管的功能特点;1弹性贮器血管;功能：弹性贮器作用;2分配血管功能：输送血液至器官组织;3Cap前阻力血管功能：控制局部血灌流量

4Cap前括约肌控制开关

6Cap后阻力血管影响组织液生成回流;5交换血管功能：物质交换的场所;5交换血管功能：物质交换的场所;5交换血管功能：物质交换的场所;;8短路血管

功能：调

节

体

温;;;基本因素：①心血管内有足够的血量

②心室射血

③外周阻力

;;（二）动脉血压的正常值;

舒张压心室舒张时动脉压降到的最低值

脉压收缩压和舒张压的差值。

平均A压一个心动周期中动脉血压的平均值。

平均A压=舒张压+脉压/3;（三）动脉血压的影响因素;;影响动脉血压的因素;1外周V压各器官V的血压。

2中心V压右心房和胸腔内大V的血压。;;（二）重力对静脉压的影响;1血液重力引起静水压

卧：各处V压大致相同

立：各处V压大不相同

2V充盈程度受跨壁压的影响大

人直立时：血量重新分配，比卧位时

多容纳400-600ml血量。

;1V对血流的阻力