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癫痫护理查房
20XXWORK
目录
SCIENCEANDTECHNOLOGY
癫痫基本概念与分类
药物治疗与管理策略
癫痫发作时紧急处理措施
心理护理与社会支持网络构建
营养饮食调整与健康生活方式推广
随访监测与效果评价
癫痫基本概念与分类
01
癫痫是一种由多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征，具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。
癫痫的发病原因复杂多样，包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。其中，遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。
发病原因
癫痫定义
临床表现
癫痫的临床表现多样，包括全面强直-阵挛性发作、单纯部分性发作、复杂部分性发作、失神发作等。不同类型的癫痫发作具有不同的临床表现。
诊断依据
癫痫的诊断主要依据患者的病史、体格检查和脑电图检查等。其中，脑电图检查是诊断癫痫最重要的辅助检查手段，能够发现脑部神经元的异常放电现象。
以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征，常伴有舌咬伤、尿失禁等。
全面强直-阵挛性发作
发作时意识清楚，持续时间数秒至20余秒，很少超过1分钟。
单纯部分性发作
发作时伴有不同程度的意识障碍，但不是意识丧失。
复杂部分性发作
典型失神表现为突然发生，动作中止，凝视，叫之不应，可有眨眼，但基本不伴有或伴有轻微的运动症状，结束也突然。
失神发作
预防癫痫应从孕期开始，孕妇应保持健康的生活方式，避免接触有害物质。对于有癫痫家族史的人群，应进行遗传咨询和基因检测。
预防措施
癫痫患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳、情绪激动等诱发因素。饮食上应注意营养均衡，避免食用易诱发癫痫的食物。同时，患者应遵医嘱按时服药，定期复诊。
生活调养
药物治疗与管理策略
02
苯妥英钠
卡马西平
丙戊酸钠
乙琥胺
主要用于治疗复杂部分性癫痫发作、单纯部分性发作、全身强直阵挛性发作和癫痫持续状态。
是一种广谱抗癫痫药，对各种类型的癫痫发作均有一定疗效。
是部分性癫痫发作的首选药物，对复杂部分性发作疗效优于其他抗癫痫药。
仅用于单纯失神发作，对其他类型癫痫无效。
一般应在癫痫发作时开始用药，对于明确病因的癫痫，应尽早去除病因并控制发作。
用药时机
药物选择
剂量调整
单一用药与联合用药
根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选药。
应从小剂量开始，逐渐调整至能控制发作且不良反应最小的剂量。
尽量单一用药，当单药治疗无效时，可考虑联合用药。
应定期监测患者的血常规、肝肾功能等指标，以及观察患者是否出现皮疹、发热、头晕等不良反应。
副作用监测
对于轻度不良反应，可通过调整药物剂量或改用其他药物来缓解；对于严重不良反应，应立即停药并及时就医。
处理方法
向患者及其家属强调按时按量服药的重要性，以及擅自停药、减药或换药的危害。
重要性教育
用药指导
随访与监督
详细告知患者每种药物的服用方法、剂量、时间和注意事项，确保患者能够正确服药。
定期随访患者，了解患者的用药情况和病情变化，对于不遵医嘱的患者，应加强监督和指导。
03
02
01
癫痫发作时紧急处理措施
03
观察患者发作时的症状和环境，判断是否存在危险因素。
现场评估
将患者移至安全区域，避免其受伤，解开紧身衣物，保持呼吸通畅。
安全防护
详细记录患者发作时的表现、持续时间等信息，为后续诊断和治疗提供参考。
记录发作情况
急救设备介绍
了解并熟悉癫痫发作时可能需要的急救设备，如氧气瓶、口咽通气道、急救药品等。
使用方法培训
掌握急救设备的正确使用方法，包括开启设备、调节参数、正确连接患者等步骤。
注意事项
了解使用急救设备时的注意事项和可能的风险，确保患者安全。
判断患者呼吸道是否通畅，有无分泌物或呕吐物堵塞。
呼吸道评估
及时清理患者口腔和鼻腔内的分泌物或呕吐物，保持呼吸道通畅。
清理呼吸道
如患者自主呼吸困难，可给予辅助呼吸，如使用口咽通气道、面罩吸氧等。
辅助呼吸
癫痫发作知识
向家属或陪护人员普及癫痫发作的基本知识，包括症状、诱因、治疗方法等。
紧急处理措施
培训家属或陪护人员掌握癫痫发作时的紧急处理措施，如安全防护、呼吸道管理等。
心理支持与沟通
提供心理支持，缓解家属或陪护人员的紧张情绪，并教授与患者沟通的技巧和方法。
协助医护人员
指导家属或陪护人员在医护人员到达前如何协助患者进行初步处理，如记录发作情况、保持患者安静等。
心理护理与社会支持网络构建
04
03
依赖心理与行为退缩
长期患病及药物治疗可能导致患者产生依赖心理，行为上表现出退缩。
01
焦虑与抑郁情绪
癫痫患者常因病情反复、长期治疗及社会压力等因素，出现焦虑和抑郁情绪。
02
自卑与社交障碍
部分患者因癫痫发作时的失控表现，产生自卑心理，影响社交活动。
鼓励与引导
鼓励患者表达内心感受，引导其正视问题，树立积极心态。
倾听与共情
积极倾听患者诉求，
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