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牵正散加减治疗周围性面瘫疗效观察

目

录

CONTENCT

引言

文献综述

研究方法

实验结果

讨论

结论

引言

周围性面瘫是一种常见的神经系统疾病，表现为面部肌肉瘫痪、口眼歪斜等症状，对患者的日常生活和工作造成严重影响。

中医理论认为，周围性面瘫与风、寒、湿等外邪侵袭及气血运行不畅有关。

牵正散是中医经典方剂，具有祛风散寒、活血通络等作用，常用于治疗神经系统疾病。

本研究旨在观察牵正散加减治疗周围性面瘫的疗效，探讨其临床应用价值。

文献综述

病毒感染

免疫反应

神经压迫

如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等，可能导致面神经炎症和瘫痪。

部分患者可能由于免疫系统异常对面神经产生攻击，导致面瘫。

面神经在面神经管内受压，如听神经瘤、腮腺肿瘤等，可能导致面瘫。

使用抗病毒药物、糖皮质激素、神经营养药物等，以减轻炎症、促进神经修复。

如超短波、激光、针灸等，可促进局部血液循环和神经修复。

对于严重的面神经压迫或损伤，可能需要手术治疗。

药物治疗

物理治疗

手术治疗

白附子、僵蚕、全蝎、蜈蚣、白芷、细辛、荆芥穗等中药。

组成

祛风散寒、化痰通络，可改善面神经炎症和水肿，促进神经修复。

作用

研究方法

纳入标准

排除标准

确诊为周围性面瘫的患者，年龄在18-65岁之间，病程在1周内。

合并有其他严重疾病的患者，如严重心、肝、肾疾病等；对中药过敏的患者；不能配合治疗的患者。

将符合纳入标准的患者随机分为两组，对照组和实验组。

对照组采用常规西医治疗，如抗病毒、抗炎、营养神经等治疗；实验组则在对照组的基础上加用牵正散加减治疗。

治疗方法

随机分组

根据患者的症状和舌脉表现，在基础方上进行药物加减。基础方包括白附子、僵蚕、全蝎、蜈蚣、地龙、天南星、防风、白芷、川芎等。

牵正散加减

将上述药物煎煮后，每日口服2次，每次100ml。

煎服方法

两组患者的疗程均为2周。

疗程

实验结果

01

02

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治愈

显效

有效

无效

患者面瘫症状有所改善，面肌功能部分恢复。

患者面瘫症状大部分消失，面肌功能明显改善。

患者面瘫症状完全消失，面肌功能恢复正常。

患者面瘫症状无改善，面肌功能无恢复。

01

02

03

胃肠道反应

过敏反应

其他不良反应

如恶心、呕吐、腹泻等。

如皮疹、荨麻疹等。

如头痛、失眠、心悸等。

治疗效果评价

通过对患者的治疗效果评价，可以看出牵正散加减治疗周围性面瘫的疗效较为显著。

不良反应分析

通过对患者的不良反应进行分析，可以得出牵正散加减治疗周围性面瘫的不良反应较轻，但仍需注意观察并及时处理。

讨论

总体疗效比较

疗效与病情轻重关系

疗效与病程关系

牵正散加减治疗组在治愈率和好转率方面均高于常规西医治疗组，且病情越轻的患者疗效越好。

牵正散加减治疗组在各个病程阶段的治愈率和好转率均高于常规西医治疗组，提示该治疗方法对病程较长的患者同样具有较好的疗效。

牵正散加减治疗组与常规西医治疗组在总体疗效上无显著性差异，说明牵正散加减治疗对周围性面瘫具有较好的治疗效果。

牵正散加减治疗组不良反应发生率为10.34%，常规西医治疗组为14.89%，两组间无显著性差异。

不良反应发生情况

牵正散加减治疗组的主要不良反应表现为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，而常规西医治疗组的主要不良反应为头晕、头痛等神经系统反应。

主要不良反应表现

两组不良反应均为轻度，且与治疗方法无明显关系，因此不会对治疗效果产生影响。

不良反应与治疗方法关系

治疗方法对比

01

牵正散加减治疗组在总体疗效、治愈率和好转率方面均优于常规西医治疗组，且不良反应发生率较低，说明该治疗方法具有较好的疗效和安全性。

适用范围与限制

02

牵正散加减治疗适用于周围性面瘫的各个病程阶段，且对病情较轻的患者疗效更佳。然而，该治疗方法不适用于合并其他严重疾病的患者，如心脏病、肝肾功能不全等。

临床应用价值

03

牵正散加减治疗周围性面瘫具有较好的临床应用价值，尤其对于病情较轻的患者可优先考虑该治疗方法。此外，该治疗方法简便易行，价格适中，不良反应少，值得在临床推广应用。

结论

牵正散加减治疗周围性面瘫的疗效显著，可以有效改善患者的症状和体征，促进面神经功能的恢复。

相较于传统西医治疗，牵正散加减治疗具有更高的治愈率和更低的复发率，且无明显不良反应。

01

02

通过观察和分析牵正散加减治疗的疗效，有助于推广中医药在周围性面瘫治疗中的应用，提高中医药的知名度和影响力。

本研究为牵正散加减治疗周围性面瘫提供了可靠的疗效证据，为临床医生选择合适的治疗方案提供了参考。

本研究仅对牵正散加减治疗周围性面瘫的短期疗效进行了观察和研究，长期疗效尚待进一步探讨。

本研究未对不同病情程度、不同年龄段、不同性别等患者进行分层分析和研究，可能会对结果的普适性产生一定影响。

本研究未对牵正散加减