医院感染科科长职责.pdf

、根据国家有关法律法规，组织制定各项医院感染管理规章制

度，并对落实情况进行监督、检查和指导；

2、定期总结分析医院感染发病率监测、消毒灭菌效果监测、环

境卫生学监测等资料，发现问题，制定预防控制措施并组织实施；

3、定期对医院感染管理工作进行检查，将存在的问题向相关

科室反馈，提出整改措施，并组织落实；

4、组织科室对重大传染病的医院感染控制工作进行监督、检查，

提供指导；

5、参与医务人员职业卫生安全防护工作和医学实验室生物安全

管理工作。

6、协调、组织有关部门对医院感染暴发流行事件进行调查和处

理，并将结果向医院感染管理委员会和主管院长及有关部门汇报；

7、制定全员教育计划，根据国内外医院感染管理的进展情况，

定期组织医务人员进行医院感染预防和控制的培训工作；

8、参加药事管理委员会，参与抗菌药物合理应用的管理工作；

9、对消毒药械、个人防护用品和一次性使用医疗器械、器具的

相关证明进行审核；

10、组织科室开展医院感染预防与控制方面的科研工作；

11、配合卫生主管部门的卫生执法（监督、检查、采样等）工

作；

12、定期完成各科室医院感染质量控制评分，上报质控办；

监控医师职责

1、对医院感染管理规章制度的落实情况进行监督、检查和指导；

2、对医院感染发病率监测资料进行分析和反馈，及时发现问题，

提出控制措施并指导实施；

3、参加重点科室医院感染的前瞻性监测，负责监测资料的统计

分析和反馈工作；

4、参加输液反应的调查处理；

5、对医院感染暴发流行事件进行调查和分析，并提出控制措施；

6、对各科室的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废

物管理等工作进行监督检查，并提供指导；

7、参加有关医院感染预防控制工作方面的调查，负责调查资

料的统计、分析和反馈工作。

8、负责医务人员预防和控制医院感染的培训工作；

9、监督检查传染病的医院感染控制工作，并提供指导；

10、科室交办的其他工作。

、参加医院感染病例漏报调查；

2、负责重点科室医院感染的前瞻性调查；

3、负责消毒灭菌效果监测的采样工作，包括消毒剂浓度的现场

试纸检测；

4、负责环境卫生学监测的样品采集工作；

5、对医务人员手卫生状况进行监督、检查、指导和采样；

6、参加输液反应的调查处理；

7、对各科室的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废

物管理等工作进行监督检查，并提供指导；

8、参加有关医院感染预防控制工作方面的调查，负责各种调查

资料的整理、计算机录入。

9、科室交办的其他工作

、负责医院污水排放前的有关指标监测工作，包括余氯含量、

PH值、

粪大肠菌值以及致病菌，结果及时向污水处理班反馈；

2、负责全院消毒灭菌效果监测的日常检测工作；

3、负责全院环境卫生学监测的日常检测工作，包括重点部门的

空气培

养、物体表面染菌密度，手卫生等；

4、一次性医疗卫生用品使用前的检测，包括无菌试验和热原等；

5、输液反应所涉及的残液检测，主要为无菌试验，以及同批号

输液器

的无菌试验和热源检测；

6、新购进的消毒灭菌产品的消毒灭菌效果检测；

7、医院感染爆发流行时，可疑环境和物品的细菌污染检测；

8、定期对检测数据进行统计分析；

9、在科室组织开展的医院感染预防与控制方面的科研工作中，

承担相应的实验室检测工作；

10、科室交办的其他工作。