压疮预防及护理-护理科.ppt

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CATALOGUE目录压疮的基本知识压疮的预防措施压疮的护理方法压疮患者的心理护理压疮的预防与护理教育压疮的科研进展与展望

01压疮的基本知识

0102压疮的定义压疮可发生在身体的任何部位,但好发于骨骼突出部位,如骶尾部、股骨大转子、坐骨结节、足跟等。压疮是指局部组织长时间受压,导致血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而引起的软组织溃烂和坏死。

营养不良、皮肤抵抗力下降、潮湿环境等增加压疮的易感性。全身疾病如糖尿病、神经系统疾病等也可能导致压疮的发生。长期卧床、轮椅坐姿不当、石膏夹板固定不当等导致身体局部长时间受压。压疮的成因

Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期压疮的分部皮肤出现红斑、疼痛、麻木等症状,但无皮肤破损。局部皮肤出现水泡、溃疡、坏死等症状,伴有疼痛和感染。局部皮肤坏死深度达皮下脂肪,骨骼、肌肉暴露,感染严重。全身感染、深部组织坏死,可危及生命。

02压疮的预防措施

协助患者定期翻身,减轻局部皮肤受压,每2小时翻身一次,并记录。鼓励患者自行翻身,但需避免用力过度,以免加重病情。翻身时注意观察患者皮肤情况,特别是骨突出部位,如骶尾部、股骨大转子、足跟等。定期翻身

保持患者皮肤清洁,及时更换衣物、床单、被套等。擦拭皮肤时避免使用肥皂水,以免刺激皮肤,使用温水湿润的毛巾擦拭。保持患者口腔、会阴部清洁,防止感染。保持皮肤清洁

保持床铺干燥整洁,避免使用刺激性强的卧具和垫子。及时清理床铺上的碎屑和杂物,以免对患者造成不适。保持室内空气流通,定期开窗通风,减少细菌滋生。保持床铺干燥整洁

为患者提供均衡的饮食,保证蛋白质、维生素和矿物质的摄入。对营养不良的患者进行营养支持,如鼻饲、静脉营养等。鼓励患者少量多餐,避免一次性过多摄入食物,加重消化系统负担。营养支持

03压疮的护理方法

123每2小时帮助患者翻身一次,减轻局部受压。定期更换体位使用温水和温和的清洁剂擦拭患者的全身皮肤,特别是在大小便后及时清洁。保持皮肤清洁避免使用消毒剂等刺激性药物或化学物质擦拭皮肤。避免使用刺激性药物或化学物质创面清洁

观察伤口的大小、深度、颜色、渗出物情况等,判断伤口的严重程度。评估伤口情况准备敷料更换敷料根据伤口情况准备适当的敷料,如纱布、棉球、绷带等。先清洗伤口及周围皮肤,再更换新的敷料。030201伤口敷料更换

通过按摩、热敷等方法促进局部血液循环,增加营养供应。促进血液循环鼓励患者进行适当的锻炼和补充营养,增强身体免疫力。增强免疫力如果发现皮肤有破损或疑似压疮的症状,及时就医治疗。及时就医局部组织修复

04压疮患者的心理护理

通过心理疏导,帮助患者正确认识和对待自己的疾病,增强信心,提高治疗和康复的积极性。增强患者信心患者长期卧床,容易产生焦虑、抑郁等情绪,心理疏导有助于缓解这些情绪,提高患者的心理健康水平。缓解焦虑情绪通过心理护理,让患者了解压疮的预防和治疗措施,增强患者的依从性和配合度,有助于更好地实施护理和治疗。增强患者配合度心理疏导的重要性

沟通与倾听与患者保持良好的沟通,耐心倾听患者的需求和意见,了解患者的病情和心理状态,为患者提供个性化的护理服务。尊重患者在护理过程中,尊重患者的权利和尊严,保护患者的隐私,让患者感受到被尊重和被重视。建立信任通过专业的护理技能和良好的服务态度,赢得患者的信任和尊重,让患者愿意与护士合作,共同应对疾病带来的挑战。建立良好的护患关系

向家属介绍压疮的预防和治疗措施,让家属了解患者的病情和护理需求,为患者提供家庭支持。家属教育鼓励家属多关心、爱护患者,让患者感受到家庭的温暖和支持,增强患者的康复信心。亲情关爱邀请家属参与患者的护理和治疗过程,共同制定护理计划和康复目标,促进患者早日康复。家属参与家庭支持和亲情关爱

05压疮的预防与护理教育

压疮评估能力培训医护人员具备压疮风险评估的能力,能够准确识别高风险患者并采取相应的预防措施。压疮护理技巧培训医护人员掌握压疮护理的技巧和方法,包括伤口清洁、换药、营养支持等。压疮预防和处理技能培训医护人员掌握压疮预防的基本知识和技能,包括定期翻身、保持皮肤清洁、使用合适的敷料等。对医护人员的培训

03保持皮肤清洁向患者宣传保持皮肤清洁的方法和意义,指导患者及其家属保持皮肤清洁和干燥。01提高患者意识向患者宣传压疮的危害和预防方法,提高患者及其家属对压疮预防的重视程度。02定期翻身的重要性向患者解释定期翻身对预防压疮的重要性,并指导患者及其家属掌握正确的翻身方法。对患者的教育宣传

了解压疮预防知识向家庭成员介绍压疮预防的基本知识和技能,包括定期翻身、保持皮肤清洁、营养支持等。掌握压疮护理技巧向家庭成员传授压疮护理的技巧和方法,包括伤口清洁、换药等。提供心理支持向家庭成员提供心理支持,鼓励家庭成员积极参与压疮预防和护理工作。

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