中医四诊法专题宣讲.pptx

中医四诊法

长治市中医院

-------靳素萍

中医四诊法专题宣讲第1页

中医四诊法专题宣讲第2页

中医四诊法专题宣讲第3页

传统中医所指四诊是指望诊、闻诊、问诊、切诊，也称“诊法”，用以搜集病情资料、诊察疾病，是中医区分证候、判断病种主要依据。临床察病辨证必须四诊合参，全方面系统了解病情，方可对病证做出正确分析和诊疗，为治疗和护理提供全方面而准确依据。中医四诊法专题宣讲第4页

中医四诊法专题宣讲第5页

望诊，主要包含望神、望面色、望形态、望头颈、望五官、望皮肤、望分泌物和排泄物、望舌、望小儿指纹等。中医四诊法专题宣讲第6页

1得神神志清楚、精神良好、两目灵活、面色荣润等2少神精神不振、面色少华、思维迟钝、动作迟缓等望神3失神正虚失神见于久病重病之人邪盛失神见于急性危重患者4假神精神极度萎靡，不欲言语突然精神好转、意识清楚“回光返照”“残灯复明”5神乱精神异常见于癫、痴、狂、痫等疾病中医四诊法专题宣讲第7页

望面色常色与病色常色正常面色表现为红黄隐隐，明润含蓄。主色又称正色，因为个体生理特征决定一生基本不变面色，主色也有偏白偏黑偏赤偏黄偏青等差异客色适应自然暂时性肤色改变谓之客色，如春稍青，夏稍赤，秋稍白，冬稍黑等病色特点是晦暗、暴露。晦暗说明脏腑精气已衰，胃气不能上荣。暴露面色异常显著显露于外，说明病色外现或真脏色外露。中医四诊法专题宣讲第8页

五色主病A.青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。面色青灰，口唇青紫色，则有血脉瘀阻，引至心胸疼痛。B.黄色主脾虚、湿证。病人面色淡黄，无光泽，称之“萎黄”多属脾胃虚弱，面、眼睛及全身变黄，称为黄疸。C.赤色病人满面通红者，为阳盛热炽之证，常见于外感发烧等。两颧潮红者，多属久病阴虚，形成虚火上炎之证。中医四诊法专题宣讲第9页

D.白色普通为气、血、津液病证表现。假如病人面色淡白无华，形体肌瘦，唇、舌色淡，多为血、气虚。若面色白而虚浮，则为阳虚水湿内停。E.黑色主肾虚、水饮、寒证、血瘀。病人两颧黑而干燥，则表明肾气亏损。面黑而肌肤甲错，多为血瘀日久；面色黑暗而枯萎者，病情很严重，多为危候。中医四诊法专题宣讲第10页

望头部观察头部改变，主要了解肾精、脑髓及脏腑精气盛衰。望头部主要观察头颅、囟门、头发情况。中医四诊法专题宣讲第11页

1.头形态异常，多反应脑、肾病变。小儿头形过大或过小伴有智力发育不全，均属肾精不足。2.察囟门以观察前囟为主，在小儿囟门突起称“囟填”