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第六章
医生哲学理念
与人文涵养;第一节医学本质哲学反思;医学是什么?;一、医学常识
;常识可靠吗?;二、医学曾经是什么?;医学与科学祖孙模型;医学成为纯科学;代价:人文性割裂与丢失; 约100年前威廉·奥斯勒就曾指出,
医学实践弊端在于;三、医学应是什么;1、医学独立性;2、人属性与医学向度;;3、当代医学人文复兴;医学人文坚持最彻底人本主义立场,提倡人道、人性优先标准,反对真理(理性)优先、技术(工具理性)优先,政治(意识形态)优先,种族(民族主义)优先,主张医学超越科学、技术、政治、政党、民族、国家,提供基于人性救助与照料。
;医学与自然、社会、人文交集关系;医学含有更大价值半径;4、摆脱说教、无用污名;;第二节艺术医学
;一、医学不足;医学不足(1)——;医学不足(2)——;医学不足(3)——;医疗干预困境;二、医疗救助艺术;1、疾病诊治要遵照两个标准;医生—最有把握方式
病人—最情愿方式;?;天理—自然规律,疾病 发生、发展过程
人情—人思想、意识、 情感、意愿
国法—诊治标准、规范、 技术路线、方法、 技巧、政策;2、救助审时度势; ——维特根斯坦
(奥地利?LunwingWittgenstein1889-1951);对有些“病”(最少60余种):;有些“病”、有些“症状”:;有些“病”,越治越坏:;医学或医生允诺
宁愿怀疑,切勿允诺
“3P”医学
;“3P”医学;“不论我们照明灯烛把光线投射多远,照明圈外依然死死围挡着黑暗。我们四面都是未知事物深渊黑洞……”
——法布尔
;3、医疗救助三境界;第一境界:救治(身);第二境界:拯救(身心);第三境界:救赎(身心灵);有时是治病
SometimeToCure
经常是帮助
OftenToHelp
却总是抚慰
AlwaysToConsole;4、医生素养; 可能我们不缺乏对应知识与技术,或者我们太看重知识与技术,而
职业洞察
职业智慧
职业精神
则相形见绌或者空洞而苍白;医生是有“神性”(心灵;精神;经过陶冶人性):;重在养成;;做医生,要有; 行医,是一个以科学为基??艺术,
是一个专业,而非一个交易,
是一个使命,而非一个行业
医生必须有整体眼光与宁静心灵
临床工作三条基线是
心路清楚
心地善良
心灵平静
——威廉·奥斯勒,《生活之道》; 未来医学、医生与公众,
要接收以下三项能够认为是乐观指标
认可生命质量主要性
“自助”或自我保健意识,预防为主,全社会关注
宽容与友好,人道与公平
医生和病人,富人和穷人……
防止知识高傲、技术高傲
金钱高傲、权力高傲……
; 医生载负着、表达着社会精神道德底线,医生、公众与社会都应该维护它!
我们要保持对医学人文眷顾,营建医学活动理性境界、完美天使形象、赎救仁爱诺亚方舟。
;人生彻悟
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