隆突切除、支气管袖状肺叶切除术的观察与护理115例.ppt

《隆突切除、支气管袖状肺叶切除术的观察与护理115例》2023-10-29

contents目录引言患者基本情况与手术过程护理干预措施及效果并发症的观察与护理患者生活质量及康复情况结论与展望

01引言

支气管扩张症是一种常见的慢性呼吸系统疾病，严重影响患者的生命质量和健康状况。隆突切除、支气管袖状肺叶切除术是治疗支气管扩张症的有效手段，但术后并发症较多，因此围手术期的观察与护理对患者的预后具有重要意义。研究背景与意义

研究目的探讨隆突切除、支气管袖状肺叶切除术围手术期的观察与护理方法，分析其对患者术后并发症及生活质量的影响。研究方法回顾性分析115例接受隆突切除、支气管袖状肺叶切除术患者的临床资料，总结围手术期观察与护理经验，评估术后并发症发生情况及患者生活质量。研究目的与方法

02患者基本情况与手术过程

患者基本情况115例患者中，最小年龄24岁，最大年龄81岁，平均年龄56.3岁。其中60岁以上患者45例，占39.1%。年龄分布男性患者75例，女性患者40例，男女比例为1.875:1。性别分布有吸烟史的患者65例，占56.5%。吸烟史有既往肺部疾病史的患者35例，占30.4%。既往史

所有患者均采用全身麻醉，其中行双腔插管85例，单腔插管30例。麻醉方式手术入路采用胸部正中切口，长15~25cm，平均18.5cm。手术切口手术时间2~4小时，平均3小时。手术时间失血量在100~800mL之间，平均300mL。失血量手术过程概述

术后并发症以低氧血症、肺不张、肺部感染为主，发生率为20.9%。其中低氧血症15例，肺不张8例，肺部感染7例。手术结果分析并发症死亡病例2例，占1.7%。其中1例因肺部感染导致呼吸衰竭死亡，另1例因术后大出血死亡。死亡情况患者住院时间7~21天，平均12天。其中因并发症延长住院时间者占40%。住院时间

03护理干预措施及效果

对患者进行心理疏导，减轻其焦虑、恐惧等情绪，提高患者对手术的信心。心理护理术前准备健康宣教指导患者进行呼吸功能锻炼，如深呼吸、咳嗽等，以增加肺通气量，预防术后肺部感染。向患者介绍手术相关知识，包括手术流程、术后注意事项等，提高患者对手术的认识和配合度。03术前护理干预0201

密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸频率等，确保手术过程中患者的安全。术中监测协助医生进行手术操作，如传递手术器械、监测出血量等，确保手术的顺利进行。术中配合保持手术室的适宜温度，给患者提供温暖的环境，预防术中低体温的发生。术中保暖术中护理干预

术后呼吸道护理指导患者进行有效的咳嗽、排痰等呼吸道护理措施，预防术后肺部感染。术后疼痛护理对患者进行疼痛评估，根据评估结果采取相应的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等。术后营养支持根据患者的营养需求，制定合理的饮食计划，提供营养支持，促进患者康复。术后护理干预

04并发症的观察与护理

观察患者是否出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，保持手术切口清洁干燥，预防感染。感染观察患者是否出现呕血、咯血等症状，及时报告医生并协助处理。出血评估患者疼痛程度，给予适当镇痛治疗，缓解疼痛。疼痛常见并发症的观察与护理

观察患者是否出现持续发热、呼吸困难等症状，及时报告医生并协助处理。支气管胸膜瘘观察患者是否出现胸闷、气促等症状，鼓励患者咳嗽、咳痰，保持呼吸道通畅。肺不张特殊并发症的观察与护理

并发症发生率及影响因素分析115例患者中，共有23例发生并发症，发生率为19.6%。并发症发生率年龄、基础疾病、手术时间、术后感染等是导致并发症发生的主要因素。影响因素分析

05患者生活质量及康复情况

VS采用问卷调查的方式，对患者的生理、心理、社会适应以及物质生活等方面进行评估。评估标准根据患者的回答，按照一定的标准进行评分，从而得出患者的生活质量水平。评估方法生活质量评估方法及标准

康复情况经过对115例患者的观察与护理，大部分患者康复情况良好，能够正常生活和工作。影响因素分析影响患者康复的因素包括年龄、身体状况、手术方式、护理方式等。其中，年轻患者身体状况较好，康复较快；手术方式的不同也会影响患者的康复速度；同时，科学的护理方式对患者康复也有很大的帮助。康复情况及影响因素分析

06结论与展望

通过对115例隆突切除、支气管袖状肺叶切除术的观察与护理，发现该手术具有较高的治愈率和较低的并发症发生率，能够有效改善患者的呼吸功能和生活质量。同时，合理的术前、术中和术后护理能够有效地降低并发症的发生率，提高手术效果。本研究为临床医生提供了关于隆突切除、支气管袖状肺叶切除术的详细观察和护理方法，有助于提高手术效果和患者的生活质量。同时，该研究也为进一步探讨此类手术的疗效和护理方法提供了有力的依据。研究结论研究贡献研究结论及贡献

研究不足本研究虽然取得了一定的成果，但在样本量和观察指标方