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五、解析外周静脉留置针漏收(登记不规范)真因验证项目合计(根数)累计百分比(%)登记本不规范,登记杂乱450.00%登记本无专人管理275%登记潦草,登记信息看不清187.50%登记流程不完善1100%要因QCC活动的步骤计划Plan实施Do确认Check处置Action2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进无效果有效果1.主题选定要因对策对策评分总分采纳提案人负责人对策编号可行性圈能力经济性A、责任护士工作量大,忘记登记A1、按要求每名责任护士分管不超过8个病人??36?40?30?106????A2、护士间相互教育监督,与留针管理者双人核对?44?46?44?134???对策一A3、多采用鼓励的方式勉励护士,提高工作积极性?40?38?30?118????B、主班护士责任感不强,少录漏收费B1、开展专项培训,提升护士责任心?40?28?38?116????B2、双人核对,与留针管理者交接登记本?46?46?40?132??对策二B3、把留置针耗材录入记于主班护士工作流程中,按流程执行,及时录入过账,特别是当日出院病人?48?45?38?131???对策二C、无专人管理留置针?C1、设定班次专人上锁管理,定点放置?42?46?42?130????对策一C2、双人核对,领取护士从留置针管理护士手中拿钥匙开柜领取,互相监督?42?46?42?130???对策一?D、新护士、实习生登记流程不熟?D1、重视入科教育,各项操作带教老师放手不放眼35?44?42?121??对策一?D2、对实习生、新护士进行登记流程培训45?45?40?130???对策一D3、登记字迹清楚,相互教育监督?36?36?34?106????六、对策拟定降低人员问题导致外周静脉留置针漏收率对策拟定评分表评价计分方式:优5分,可3分,差1分圈员人数10人,总分在120分以上判定为可行性对策要因对策对策评分总分采纳提案人负责人对策编号可行性圈能力经济性A、登记本不规范A1、设计规范化的登记管理本?46?48?42?136????对策四A2、使用床号姓名填写规范,及时登记?48?47?40?135????对策四A3、多采用鼓励的方式勉励护士,提高工作准确性?42?30?40?112????B、登记潦草,看不清B1、登记时字迹清晰,内容完整?45?47?42?134???对策四B2、护士间相互教育监督,核对无误后才过账?40?45?40?125???对策四?B3、管理班下班前交给主班过账,确保所登记内容清楚明了?42?46?42?130???对策四C、登记本无专人管理?C1、登记本定班次(午班,上夜,下夜)管理,定点放置,双人核对?42?44?42?128???对策三C2、护士向管理者领取留置针并签名45?45?42?132???对策?三D、收费流程不完善D1、完善健全收费及登记流程?46?40?40?126???对策二D2、对所有护士进行规范流程培训,并相互教育监督。?40?36?36?112????六、对策拟定降低登记问题导致外周静脉留置针漏收率对策拟定评分表评价计分方式:优5分,可3分,差1分圈员人数10人,总分在120分以上判定为可行性对策QCC活动的步骤计划Plan实施Do确认Check处置Action2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进无效果有效果1.主题选定对策一对策名称责任护士与留针监管护士间相互监督,双人核对边领取边登记主要因责任护士工作量大,忘记登记改善前:护士未及时登记留置针,少登记或不登记。对策内容:责任护士从监管护士手中拿钥匙,开柜领取,互相监督,并双人核对登记内容;对策实施
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