流行性感冒（最新文档）.pptxVIP

流行性感冒呼吸道疾病

01疾病定义疾病类型基本病因流行病学病因诱发因素目录0305020406

07症状就医诊断依据典型症状就诊科室相关检查目录0901108010012

013鉴别诊断药物治疗预后治疗中医治疗并发症目录015017014016018

基本信息流行性感冒，简称流感，是由甲、乙、丙三型流感病毒分别引起的一种急性呼吸道疾病，属于丙类传染病。流感在中国以冬春季多见，临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主，而呼吸道症状较轻。流感病毒容易发生变异，传染性强，人群普遍易感，发病率高，历史上在全世界引起多次暴发性流行，是全球**的重要公共卫生问题。

疾病定义

疾病定义流行性感冒，简称流感，是流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病，属于丙类传染病。流感在中国以冬春季多见，临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主，而呼吸道症状较轻。流感病毒容易发生变异，传染性强，人群普遍易感，发病率高，历史上在全世界引起多次暴发性流行，是全球**的重要公共卫生问题。流感病毒属正粘病毒科，为单股、负链、分节段RNA病毒。根据核蛋白和基质蛋白不同，分为甲、乙、丙、丁四型。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感，对紫外线和热敏感，56℃条件下30分钟可灭活。?

流行病学

流行特征传染源传播途径易感人群流感大流行12345流行病学

流行特征流感传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。一项全球研究显示，成年人的感染率为10.7%、患病率为4.4%，65岁以上人群为7.2%。我国流感的年度周期性随纬度增加而变化，且呈多样化的空间模式和季节性特征：据世界卫生组织（WHO）估计，每年季节性流感在全球可导致300万~500万重症病例，29万~65万死亡。所有5岁以下的儿童都被认为是重症流感的高危人群，但2岁以下儿童的风险最高，6个月以下的婴儿住院率和死亡率最高。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群，患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。接种流感疫苗是预防流感病毒感染及其严重并发症的最有效手段。

传染源流感患者及隐性感染者为主要传染源。患者发病后1~7天有传染性，病初2~3天传染性最强。

传播途径流感主要以打喷嚏和咳嗽等飞沫传播为主，流感病毒在空气中大约存活半小时，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触可感染，接触被病毒污染的物品等途径也可感染。在人群密集且封闭、通风不良的场所，流感也可能以气溶胶形式传播。

易感人群人群对流感普遍易感。部分人群感染病毒后易发展为重症病例，应重视：接种流感疫苗可有效预防相应亚型的流感病毒感染。?

流感大流行自二十世纪起，世界范围内共出现过5次流感大流行，包括1918年的“西班牙流感”（并非起源于西班牙，而是美国堪萨斯的一处军营；因西班牙感染人数较多甚至国王都感染，且诚实地报道了流感情况）、1957年的“亚洲流感”、1968年“香港流感”、1977年“俄罗斯流感以及“2009年H1N1流感病毒疫情”。?其中，西班牙流感（H1N1）造成了全球数千万人患病死亡，亚洲流感（H2N2）和香港流感（H3N2，由H2N2经抗原转变而来）均造成全球100万-400万人死亡。???1957年，美国微生物学家莫里斯·希勒曼发现了流感病毒的抗原转变、抗原漂移现象，并带领团队率先发明了针对亚洲流感的疫苗。???

疾病类型

疾病类型按病毒的类型可分为甲型流感、乙型流感。按病情严重程度可分为普通型流感、重症流感、危重症流感。?

病因

病因根据病毒型别的不同，人类流感病毒分为甲、乙二型，我国甲型流感最为常见，乙型流感流行强度低于甲型流感，两者均可引起流感季节性流行。抗原变异是流感病毒最显著的特征。据中国疾控中心监测数据，2019年第一周，检测到的流感病毒主要亚型是甲型H1N1，其次为甲型H3N2亚型。?

基本病因

基本病因流感病毒进入呼吸道后，与呼吸道表面纤毛柱状上皮细胞的特殊受体结合而进入细胞，然后在细胞内复制，新的病毒颗粒不断被释放并播散再感染更多其他细胞，从而引起发热、头痛、肌痛等全身症状。还可引起病毒性肺炎、脑病等。?

诱发因素

个体因素环境因素诱发因素

环境因素据中国疾控中心的研究发现，气候变量和纬度是与流感季节性特征相关性最强的因素；低温是北方地区冬季流感发生和年度周期性强度的预测因子，而南方地区春季的流感活动与降雨量有关。

个体因素具有基础慢性疾病、吸烟、因劳累、压力大导致的免疫力低下等都会导致更容易患流感。

症状

症状流感的潜伏期通常为1~7天，多为2~4天。临床症状以高热、乏力、头痛、全身酸痛等全身中毒症