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向心衰宣战;;;治疗;我们真的无能为力了吗？;;0;;β受体阻滞剂
可降低心衰患者的死亡率和猝死率；在所有慢性心衰且病情相对稳定的患者均应使用，且需终生使用，除非有禁忌症或不能耐受。
;改善症状的药物;限盐;CRT;CardiacResynchronizationTherapy;对于心功能II－III级EF值≤35％的慢性心衰患者，预防性植入ICD可明显减少心源性猝死，无论患者有无缺血症状。;第一代系搏动性血流，第二代系持续性血流，第三代HVAD系持续性血流离心泵。左心室辅助装置重量约250g，容量＞50ml，但每分流量可达10L，可直接置人左心室心包腔内。;;[ESC-HF2014]：新药LCZ696能否改变临床实践？
[AHA2014]：PARADIGM-HF试验更新结果需谨慎解释
;研究简介;关于LCZ696;研究结果;研究存在的问题;研究中的新方法？;;AnincreasedrateofuptakeofCa2+intotheSRenhancestherateofmyocyterelaxation.;2.Genetherapy;;Othermoleculartargetsforgenetherapy;近年来,miRNA成为了心脏病学中研究的热点,许多研究证明miRNA与心功能不全相
关,miRNA通过调节心肌细胞凋亡、心脏肥厚、纤维化等,参与心力衰竭的发生、发
展过程,心力衰竭中可检测到多种miRNA水平的变化。
theknockoutofmiRNA22reducestheactivityoftheSERCA2apump,causingheartfailure
miRNA208stimulatesventricularhypertrophyinmicesecondarytotransverseaorticconstriction,whereasitsknockoutpreventshypertrophy
overexpressionofmiRNA133blockedtheadverseeffectsofβ-adrenergicstimulationintransverseaorticconstrictionmice,reducingcAMPformationandinhibitingapoptosis
TheantagomirtomiR208a(miRNA208aprecursor)preventedcardiacremodellingandimprovedsurvivalinahypertensiveratmodel
.......
;4.Celltherapy;FromtheInteragencyRegistryforMechanicallyAssistedCirculatorySupport(INTERMACS)
Registry.Notetheprogressiveincreaseeveryyearintheoveralluseofimplantsandthegreater
numberofimplantsfordestinationtherapycomparedwithbridgetotransplant.Figureprovidedby
JamesKirklin,UniversityofAlabamaatBirmingham,AL,USA.;;;其他呢？;IN-TIME植入式设备远程监测;Figure:Kaplan-Meiercurvesofpatientsurvival;可能的解释;心脏移植;Otherco-morbidities
present?(HIV,cirrhosis...);当然，最重要的是--预防;;感
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