卫生筹资和卫生总费用.pptxVIP

卫生筹资和卫生总费用;教学目标;卫生筹资概述;;卫生资金两种详细表现形式：;（二）卫生筹资概念;２．广义概念

广义卫生筹资不但包含卫生资金筹集，还包含卫生资金分配和使用，即不但要研究卫生资金从何而来，资金起源渠道和各渠道数量，还要研究资金去向和数量，即分配流向，以及资金使用效率、公平性等问题。;二、卫生筹资渠道和使用

（一）政府卫生筹资

在我国，政府卫生筹资是指各级政府用于卫生保健事业财政预算拨款，依据其经济用途划分为公共卫生服务经费和公费医疗经费和社会医疗保险经费。;我国政府卫生筹资指标：

1.公共卫生服务经费

卫生事业费：评价政府对卫生工作投入主要指标

中医事业费：指卫生部门所属中医医院补助经费

计划生育事业费

高等医学教育经费

预算内基本建设支出

医学科研经费

卫生行政管理费用

政府其它部门卫生???用

2.社会医疗保险费

;（二）社会卫生筹资

社会卫生筹资：

在我国，社会卫生筹资是指来自于政府预算外社会各界投入到卫生事业资金，表达了各界对卫生事业投入和重视程度。;社会卫生筹资内容：

行政事业单位卫生支出

企业卫生支出

乡村集体经济卫生支出

私人办医卫生支出

其它卫生支出;（三）个人卫生筹资

个人卫生筹资：

是指居民利用自己可支配收入支付各项医疗卫生费用和各项医疗保险费用。;1．城市居民个人卫生支出内容：

城市居民医疗卫生费支出

城镇职员按要求个人缴纳工资总额一定百分比保险费

城市居民参加城镇居民基本医疗保险及各种商业医疗保险所支付保险费

;2．农村居民个人卫生支出内容：

农村居民医疗卫生费支出

农村居民参加新农合等医疗保障制度缴纳费用

农村居民参加各种商业医疗保险所支付保险费

;卫生总费用及其影响原因;（一）卫生费用

卫生费用:是指凡是其主要目标是促进健康活动所花费资金。详细包含健康促进与预防、诊疗、护理、治疗、残疾、康复及医学教育和科研等，还包含军队、企业所属机构费用。该指标是衡量一个国家卫生部门经济情况主要指标。;（二）卫生总费用

卫生总费用(nationalhealthexpenditure，NHS)是指一个国家或地域在一定时期内(通常为一年)，全社会用于卫生保健支出货币总和，也就是政府、社会各界和居民个人对卫生投入总和。当特指一个国家时，也称为国家卫生账户(nationalhealthaccount．NHA)。;１.卫生筹资总额

指某地域在一定时期内(通常为一年)，为开展卫生服务活动从全社会筹集到卫生资源货币总和，它从卫生筹资角度分析与评价卫生资金运动，反应不一样筹资渠道对卫生总费用贡献程度。;;;影响主要原因：

人口增加,人口老龄化

物价上涨原因

疾病谱发生改变

医疗科学技术进步和新药应用

居民对卫生服务需求增加

管理体制方面一些弊端

;卫生总费用筹集和使用评价指标：

１．卫生筹资总额

该指标反应了一个国家或地域对卫生事业全部投入，是反应卫生资金筹集总量主要指标。同时也能反应政府、社会、居民个人等不一样筹资渠道对卫生总费用贡献程度。;２.卫生总费用占国内生产总值百分比

该指标能够反应一个国家或地域在一定经济发展水平下对卫生事业资金投入水平，通惯用以反应一个国家或地域对卫生和居民健康重视程度。同时，该指标常惯用以研究一个国家或地域卫生费用是否符合当地经济发展以及居民卫生服务需要。;;３．人均卫生费用

该指标去除了人口数量原因对卫生总费用影响，常惯用于衡量一个国家或地域卫生资源水平。

经过人均费用水平也反应一个国家或地域居民享受卫生保健服务公平性。;

1978年-

中国卫生总费用从110亿元增加到1.72万亿元；

卫生总费用占GDP比重从3.0%增加到5.13%；

人均卫生费用从11元增加到1290元。;４．卫生总费用年增加速度

该指标是反应一个国家或地域历年卫生总费用变动趋势主要指标，是监督与评价卫生总费用增加主要指标。;;５．政府预算卫生支出占卫生总费用百分比

该指标可反应一个国家或地域政府各部门对卫生事业重视程度和投人力度，表达出政府在卫生领域中财政职能。;６．社会卫生支出占卫生总费用百分比

该指标可反应一个国家或地域社会各界对卫生事业贡献程度，也反应多渠道筹集卫生资金作用程度。;７．居民个人卫生支出占卫生总费用百分比

该指标可反应一个国家或地域居民个人对卫生总费用负担水平，其中居民个人对卫生费用自付百分比在不一样国家或地域之间进行比较，可反应不一样国