脑出血术后气切后护理查房.ppt

脑出血术后气切后护理查房汇报人：日期:

病情概述术后护理要点气切后护理康复护理护理查房记录表使用说明相关资料与参考文献目录

病情概述01

年龄：60岁性别：男手术日期：2022年10月1日诊断：高血压脑出血患者姓名：张三患者基本信息

病情简介患者术后昏迷，自主呼吸功能较弱，需依赖呼吸机辅助通气患者血压较高，需服用降压药物控制血压患者因高血压脑出血行开颅手术，术后给予气管切开辅助通气患者存在吞咽困难，需行胃管鼻饲饮食患者存在肺部感染，需行抗感染治疗

术后护理要点02

定期更换床单、衣物，保持患者身体的清洁和舒适。定时观察患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，以及时发现并处理可能出现的问题。保持病房安静、清洁、空气流通，以利于患者的休息和康复。常规护理

保持呼吸道通畅，及时清除口鼻分泌物，避免患者因呼吸道阻塞而窒息。定期给患者进行雾化吸入，以帮助患者排痰和减轻呼吸道炎症。鼓励患者进行深呼吸和咳嗽，以促进肺部的通气和排出痰液。呼吸道护理

根据患者的营养需求，制定合理的饮食计划，保证患者获得足够的营养。对于无法自主进食的患者，应给予鼻饲或静脉营养支持，以保证患者获得足够的能量和营养。定期评估患者的营养状况，根据需要进行调整。营养支持

气切后护理03

术后及时更换敷料，保持切口干燥，避免感染。保持切口干燥监测体温遵循无菌操作定期监测体温，以及切口局部有无红肿、疼痛等感染征象。在进行换药、吸痰等操作时，严格遵循无菌原则，防止细菌入侵。030201切口护理

气道管理吸痰护理定时吸痰，保持呼吸道通畅，防止痰液堵塞。气道湿化使用气道湿化剂，保持气道湿润，防止痰液黏稠难以咳出。监测血氧饱和度监测血氧饱和度，以及呼吸频率、呼吸音等呼吸系统体征，及时发现并处理呼吸道梗阻、肺部感染等并发症。

加强口腔护理，定期翻身拍背，鼓励患者咳嗽排痰，预防肺部感染。预防肺部感染进食时采取半卧位，减少误吸的发生。防止误吸定期评估患者的营养状况，合理安排饮食，保证患者足够的能量和营养摄入。监测营养状况防止并发症

康复护理04

为防止肌肉萎缩和关节僵硬，应保持良肢位，定期更换体位，并进行被动和主动活动。保持良肢位根据患者的肌力情况，进行适当的肌力训练，包括等长、等张和抗阻训练，以增强肌肉力量和耐力。肌力训练进行平衡训练和协调性训练，如单脚站立、平衡板练习等，以提高患者的平衡能力和协调性。平衡与协调训练肢体功能康复

语言表达训练通过语音练习、口语表达练习等，提高患者的语言表达能力和清晰度。听理解训练通过听力练习和语音识别训练，提高患者对语言的理解能力。语言流畅性训练通过语音流畅性练习，如快速朗读、口语表达等，提高患者语言的流畅性和连贯性。语言康复

认知重塑通过认知重塑疗法，帮助患者重新建立对疾病的认知和理解，增强对疾病的应对能力和自我管理能力。社会支持为患者提供社会支持，包括家庭支持、朋友支持、社区支持等，以增强患者的社会适应能力和生活质量。情绪管理对患者进行情绪管理训练，包括识别情绪、表达情绪和调节情绪的方法，以减轻焦虑、抑郁等负面情绪。心理康复

护理查房记录表使用说明05

记录表的标题应清晰地表明记录的内容，例如“脑出血术后气切后护理查房记录表”。标题记录表的日期应记录查房发生的具体日期。日期应包括患者的姓名、年龄、性别、床号、住院号等基本信息。患者信息记录表结构

应包括参与查房的医生、护士、康复师等相关人员的基本信息。查房人员信息应详细记录查房过程中医生、护士等对患者的询问、观察、评估、指导等内容。查房内容应详细记录查房过程中护士对患者实施的护理措施，包括但不限于生命体征监测、呼吸道护理、康复训练等。护理措施记录表应有参与查房的相关人员的签名，以确保记录的真实性和完整性。签名记录表结构

03及时记录查房结束后，应尽快将记录信息整理并填写到记录表中，以确保信息的及时性和准确性。01信息准确记录表中的所有信息都应准确无误，如实反映查房的实际情况。02详实全面记录表应尽可能详实全面，涵盖查房过程中的所有重要信息和细节。信息填写要求

应定期对记录表中的信息进行审核，以确保信息的准确性和完整性。信息审核记录表应按时间顺序排列，并妥善保存，以便日后查阅和使用。信息归档信息审核与归档

相关资料与参考文献06

数据库检索学术网站查询文献传递服务学术会议报告相关资料获取途用PubMed、CNKI等数据库进行检索，获取与脑出血术后气切后护理相关的文献资料。通过学术网站如GoogleScholar等，检索与脑出血术后气切后护理相关的学术论文。通过图书馆或文献传递服务机构获取相关文献资料。关注相关领域的学术会议报告，了解最新的研究成果和进展。

123李某,张某.脑出血术后气切后护理体会[J].中华护理杂志,2018,53(7):88-91.参考文