肺手术护理查房ppt.pptx

汇报人：xxx

20xx-03-30

肺手术护理查房

延时符

Contents

目录

患者基本信息与评估

术前准备工作及注意事项

手术室环境及设备介绍

麻醉方式选择及配合要点

手术步骤配合与观察要点

术后护理问题及措施落实

总结回顾与持续改进计划

延时符

01

患者基本信息与评估

01

02

确认患者身份与手术部位，避免发生错误。

姓名、性别、年龄、病房号等基本信息核对无误。

询问患者既往病史，包括呼吸系统疾病、心血管疾病等。

了解患者药物过敏史，避免使用过敏药物。

对于吸烟患者，了解其吸烟史及戒烟情况。

评估患者心肺功能及手术耐受能力。

确认患者无手术禁忌症，如严重心律失常、凝血功能障碍等。

分析患者血常规、尿常规、生化等术前检查结果。

01

02

04

评估患者手术风险等级，制定相应护理措施。

对于高风险患者，加强术前准备和术后监护。

预防并发症的发生，如肺部感染、肺不张等。

加强患者心理护理，缓解其紧张情绪和恐惧心理。

03

延时符

02

术前准备工作及注意事项

03

告知术前检查项目及注意事项

向患者说明术前所需进行的各项检查及其目的，并告知相关的注意事项。

01

讲解手术目的、过程及预期效果

向患者和家属详细介绍手术的目的、具体过程以及预期的治疗效果，帮助他们建立正确的手术认知。

02

指导呼吸功能锻炼

教导患者进行深呼吸、咳嗽等呼吸功能锻炼，以减少术后肺部并发症的发生。

指导患者进行术前沐浴，清洁手术区域皮肤，并告知需避免使用刺激性强的清洁用品。

皮肤准备

对于需要进行肠道准备的患者，指导其进行清洁灌肠操作，以减少术后感染的风险。

清洁灌肠

根据手术类型和麻醉方式，告知患者具体的禁食禁饮时间，以确保手术安全。

向患者解释禁食禁饮的必要性，主要是为了避免麻醉过程中发生呕吐、误吸等风险。

原因解释

禁食禁饮时间

术前用药

根据医嘱，指导患者按时服用术前药物，如镇静剂、抗生素等，并告知用药的目的和注意事项。

物品准备

协助患者准备好带入手术室的个人物品，如病历、影像资料、假牙、首饰等，并告知相关注意事项。同时，确保手术室所需的器械、敷料等物品准备齐全。

延时符

03

手术室环境及设备介绍

手术室整体布局

应合理划分限制区、半限制区和非限制区，确保手术流程顺畅，避免交叉感染。

洁净手术部设置

应采用空气净化技术，将手术室空气中的微生物粒子及尘埃粒子过滤、清除，使空气洁净度满足各类手术要求。

区域划分

应明确手术区、辅助区、污染区等区域划分，各区域之间应有明确的隔离措施和标识。

应具备调节方便、稳定可靠的特点，能够满足不同手术体位的需求。

手术床

麻醉机

无影灯

电刀、超声刀等手术器械

应具备精确的麻醉药物输注和呼吸控制功能，确保手术过程中患者的生命体征稳定。

应具备显色性和光线均匀性，能够清晰呈现手术野，同时避免医生头部和手部的阴影干扰。

应具备高效、安全、易用的特点，能够满足不同手术类型的需求。

无菌操作原则

消毒流程

铺巾流程

术中无菌操作

手术过程中应严格遵守无菌操作原则，避免手术部位及手术室内其他部位的污染。

应按照规范的操作流程进行手术部位的铺巾，确保铺巾范围准确、无缝隙。

应对手术器械、手术用品、手术室空气等进行全面彻底的消毒处理，确保手术环境的安全。

手术过程中应时刻保持无菌状态，避免触碰非无菌区域或物品。

应针对手术室可能出现的各种突发情况制定详细的应急预案，包括火灾、停电、设备故障等。

应急预案制定

应定期zu织医护人员进行应急预案的演练，提高应对突发事件的能力。

演练计划与实施

应对医护人员进行全面的手术室护理培训，包括无菌操作、设备使用、应急预案等方面的内容，并进行严格的考核评估。

培训与考核

延时符

04

麻醉方式选择及配合要点

通过抑制中枢神经系统产生麻醉作用，注意控制药物剂量和注射速度

全身麻醉药物

ju部麻醉药物

肌松药物

通过阻断神经传导产生麻醉作用，注意药物浓度和用量，避免毒性反应

通过松弛骨骼肌产生作用，注意与麻醉药物协同使用，避免呼吸抑制

03

02

01

保持呼吸道通畅，给予辅助呼吸或控制呼吸

呼吸抑制

补充血容量，应用血管活性药物维持循环稳定

循环抑制

给予止吐药物，保持头低位

恶心呕吐

保暖措施，给予退热药物

寒zhan高热

核对病人信息，建立静脉通道，协助摆放体位

麻醉前准备

观察病人生命体征变化，协助麻醉医师进行药物注射和气管插管等操作

麻醉中配合

保持呼吸道通畅，观察病人意识恢复情况，记录出入量并报告医师

麻醉后护理

延时符

05

手术步骤配合与观察要点

器械传递技巧

洗手护士应掌握各种手术器械的名称、用途和传递方法，确保在手术过程中能够准确、迅速地传递主刀医生所需的器械。

熟练掌握手术步骤

洗手护士应熟悉肺手术的基本步骤和流程，包括麻醉、消毒、铺巾、切开、止血、缝合等，以