髌骨骨折护理查房.ppt

xx年xx月xx日《髌骨骨折护理查房》

CATALOGUE目录概述护理评估护理措施并发症预防与处理护理查房记录表

01概述

髌骨骨折是指髌骨连续性中断，常因外伤导致，是一种常见的骨折类型。定义髌骨骨折后，由于膝关节的生理功能受到影响，可能导致膝关节屈曲、伸展受限，疼痛明显。特点定义与特点

如摔跤、撞击、交通事故等，是髌骨骨折的主要病因。髌骨骨折的病因外伤骨质疏松患者骨质脆弱，容易发生骨折。骨质疏松如关节炎、半月板损伤等，可导致膝关节稳定性下降，容易发生髌骨骨折。膝关节疾病

髌骨骨折的诊断与分类分类根据骨折的严重程度和类型，髌骨骨折可分为以下几种类型诊断医生通常根据患者的外伤史、疼痛、膝关节活动受限等症状，结合影像学检查（如X光、CT等）进行诊断。1.无移位骨折骨折块无移位，多由轻伤所致，对位良好。3.粉碎性骨折骨折块碎裂成数块，移位明显，治疗较困难。2.有移位骨折骨折块有移位，需要手法复位或手术复位。

02护理评估

1疼痛评估23评估患者疼痛的部位、疼痛程度及疼痛性质，以确定疼痛来源。疼痛部位了解患者疼痛发作的时间、持续时间及疼痛缓解因素。疼痛时间评估疼痛对患者的日常生活、工作及社交活动的影响。疼痛影响

03步态分析观察患者行走时的步态，评估骨折后对患者行走功能的影响。功能评估01关节活动度评估患者膝关节屈曲、伸展及内旋外旋等活动范围，判断骨折后关节功能的受损程度。02肌力评估检测患者大腿、小腿及踝关节的肌肉力量，判断是否有肌肉萎缩或瘫痪等异常。

了解患者对骨折的认知、应对方式及情绪状态，评估患者是否存在焦虑、抑郁等心理问题。心理状况评估患者家庭及社会支持系统，了解患者获得的社会支持情况。社会支持了解患者的工作及学习情况，评估骨折对患者的工作与学习的影响。工作与学习心理与社会评估

03护理措施

疼痛管理疼痛缓解采取有效的措施缓解疼痛，如药物治疗、物理治疗、心理疏导等。疼痛记录记录患者的疼痛情况，包括疼痛的性质、部位、持续时间、程度等，以及采取的护理措施和效果。疼痛评估对患者的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、部位和持续时间，以便采取适当的护理措施。

早期功能锻炼在医生的指导下，根据患者的具体情况，制定个性化的功能锻炼计划，包括肌肉收缩训练、关节活动训练等。中期功能锻炼在早期功能锻炼的基础上，逐渐增加运动量，以促进关节活动度和肌肉力量的恢复。后期功能锻炼在中期功能锻炼的基础上，进一步增加运动量，以提高患者的运动能力和日常生活能力。功能锻炼与康复

心理疏导对患者进行心理疏导，帮助其正确认识和处理疼痛、恐惧、焦虑等不良情绪，增强信心和勇气。社会支持为患者提供社会支持，包括家庭支持、朋友探望、志愿者服务等，以减轻其孤独感和无助感。心理护理与社会支持

04并发症预防与处理

感染症状观察密切观察患者术后体温、伤口局部情况，如出现红肿、疼痛、脓性分泌物等，应及时报告医生处理。预防术后感染严格执行无菌操作，加强伤口护理，及时更换敷料，避免术后感染。抗生素使用根据医嘱合理使用抗生素，预防术后感染。术后感染

关节活动度训练术后早期开始进行股四头肌等长收缩训练，逐渐进行膝关节屈曲、伸展运动，以预防膝关节僵硬。物理治疗采用热敷、按摩、理疗等方式，促进局部血液循环，缓解疼痛，预防膝关节僵硬。康复指导对患者进行详细的康复指导，让患者了解膝关节僵硬的原因及预防方法，积极配合康复训练。膝关节僵硬

其他并发症预防与处理要点三预防深静脉血栓鼓励患者术后早期活动，定期进行下肢肌肉收缩运动，以预防深静脉血栓形成。如出现下肢肿胀、疼痛等症状，应及时报告医生处理。要点一要点二预防骨折移位在搬运、翻身等过程中，应注意保持患肢的稳定，避免骨折移位。如出现骨折移位的症状，应及时报告医生处理。饮食调理合理安排饮食，加强营养补充，以增强患者体质，促进骨折愈合。要点三

05护理查房记录表

患者基本信息年龄：60岁民族：汉族住院号名：张三性别：男职业：退休工人010203040506

护理评估记录患者因外伤导致髌骨骨折，经过手术治疗后病情稳定，但需要长期卧床休息。身体状况饮食情况睡眠情况情绪状态患者食欲良好，能够按时进食，但需要避免食用辛辣、刺激性食物。患者睡眠质量较差，经常醒过来，需要加强心理护理和环境管理。患者情绪低落，担心骨折会影响今后的生活和康复，需要加强心理疏导和康复指导。

饮食指导为患者提供营养丰富、易于消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。同时，保证患者按时进食，避免因饮食不当导致营养不良或消化系统问题。疼痛管理根据医生的建议，为患者提供适当的疼痛管理措施，如药物治疗、物理治疗等。通过疼痛管理，患者的疼痛得到有效缓解，有利于其休息和康复。功能锻炼在医生的指导下，为患者制定功能锻炼计划，指导其进行正确的功能锻炼。通过功能锻炼，患者的关节活动度和肌