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压疮护理汇报人：2023-12-13

压疮概述压疮预防策略压疮护理措施压疮并发症预防与处理压疮护理质量评估与持续改进计划目录

压疮概述01

压疮是由于身体局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而引起的皮肤和皮下组织损伤。定义长期卧床、坐轮椅、身体肥胖、营养不良、水肿、感觉障碍、血液循环障碍等。发病原因定义与发病原因

临床表现皮肤红肿、疼痛、水疱、溃疡等。分级根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。临床表现与分级

压疮不仅影响患者的身体健康，还可能导致感染、败血症等严重并发症，甚至危及生命。通过有效的压疮护理，可以减少患者的痛苦，提高生活质量，同时也有助于预防并发症的发生。危害与预防意义预防意义危害

压疮预防策略02

定期翻身每2小时为患者翻身一次，以减轻局部皮肤受压。减压技术使用气垫床、水垫等减压设备，减少皮肤与床面的接触面积，降低压力。定期翻身与减压技术

保持皮肤清洁与干燥清洁皮肤定期为患者洗澡、更换衣物，保持皮肤清洁。干燥皮肤使用吸湿性好的棉质床单、被褥，保持皮肤干燥，避免潮湿环境。

为患者提供高蛋白、高维生素、高纤维的饮食，增强身体免疫力。营养支持避免辛辣、刺激性食物，增加水果、蔬菜的摄入，保持大便通畅。饮食调整营养支持与饮食调整

压疮护理措施03

使用温和的清洁剂，如生理盐水或温和的肥皂水，轻轻擦拭创面及周围皮肤。清洁创面消毒创面保持干燥可使用碘伏或酒精等消毒液对创面进行消毒，以减少感染风险。保持创面及周围皮肤干燥，以促进愈合。030201创面清洁与消毒

根据创面类型和愈合情况选择合适的敷料，如纱布、棉垫、泡沫敷料等。敷料选择根据敷料的性质和医生的建议，定期更换敷料，以保持创面的清洁和湿润。更换频率敷料选择与更换频率

疼痛管理对于疼痛明显的患者，可采取药物止痛、物理治疗等方法缓解疼痛。心理支持对患者进行心理疏导和支持，帮助其树立信心，积极配合治疗。疼痛管理与心理支持

压疮并发症预防与处理04

每2小时协助患者翻身一次，避免长时间受压。定期更换体位定期清洗患者皮肤，保持干燥，防止细菌滋生。保持皮肤清洁避免使用化学性刺激物品，如消毒液等。避免使用刺激性物品一旦发现皮肤破损，及时采取措施，如清创、换药等。及时处理伤口感染预防与控制措施

对患者进行全面的身体检查，了解是否存在血栓形成的风险。评估风险采取适当的预防措施，如使用弹力袜、定期按摩等，以促进血液循环。预防措施一旦发现血栓形成，及时采取措施，如溶栓、抗凝等。及时处理血栓形成风险评估与预防策略

注意观察患者呼吸情况，及时采取措施预防肺部感染。肺部感染保持患者尿道口清洁，及时更换导尿管，预防泌尿系统感染。泌尿系统感染对患者进行全面的营养评估，制定合理的饮食计划，保证营养摄入。营养不良其他并发症的识别与处理方法

压疮护理质量评估与持续改进计划05

护理质量评估指标体系建立压疮发生率评估压疮发生的数量和严重程度，是衡量护理质量的重要指标。压疮预防措施落实率评估护士对压疮预防措施的执行情况，包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压装置等。压疮护理合格率评估护士对压疮护理的合格程度，包括创面处理、换药技术、疼痛管理等方面。

根据护理质量评估结果，制定具体的改进目标，如降低压疮发生率、提高压疮预防措施落实率等。制定改进目标制定改进措施实施改进措施监督与检查针对改进目标，制定具体的改进措施，如加强护士培训、优化护理流程、加强患者教育等。按照改进措施的要求，组织护士进行培训和操作练习，确保各项措施得到有效执行。定期对改进措施的执行情况进行监督和检查，发现问题及时整改，确保改进计划的有效实施。持续改进计划制定和实施步骤

效果评价和经验总结分享对改进计划实施后的效果进行评价，包括压疮发生率、压疮预防措施落实率、压疮护理合格率等方面的变化。效果评价对改进过程中的经验进行总结和分享，包括好的做法、遇到的问题及解决方法等，为其他科室或医院的压疮护理提供借鉴和参考。经验总结分享

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