促进合理用药保障用药安全培训课件.pptx

促进合理用药保障用药安全宿迁市第一人民医院****促进合理用药保障用药安全培训课件第1页

药品是一把双刃剑药品是防治疾病主要物质，在疾病治疗中，绝大部分疗效是经过药品治疗而取得，可见药品在疾病治疗中占有主要地位，药品治疗在整个医疗工作中占据主要、主体、关键和决定性位置。不过，假如不合理使用药品，就不但不能解除患者病痛，达不到防治疾病目标，反而会给患者带来危害。“用药如用刑,刑不可误,误即于人命,用药亦然,一误便隔生死”——《本草衍义》促进合理用药保障用药安全培训课件第2页

不合理用药现实状况药品不合理使用已经成为了威胁人类健康全球性问题。早在20世纪70年代，WHO曾指出全球1/7患者死于不合理用药，据相关部门统计，我国每年因为药源性疾病而住院患者达250多万人，住院患者中每年约有19.2万人死于用药不妥。我国现有180万聋哑儿童中60%是不合理用药（氨基糖苷类抗生素）造成。据最新统计，药源性疾病死亡人数竟是主要传染病死亡人数10倍，且有逐年增加趋势。促进合理用药保障用药安全培训课件第3页

不合理用药造成不良后果

耐药性如，青霉素滥用，造成现在治疗淋病青霉素已不是临床首选；肺炎双球菌耐青霉素发生率在我国也已高达60%。延误疾病治疗产生药品不良反应甚至药源性疾病，酿成药疗事故浪费医药资源，加重患者经济负担医患关系担心提升合理用药水平促进合理用药保障用药安全培训课件第4页

1合理用药概念患者能得到适合于他们临床需要和符合他们个体需要药品以及正确用药方法（给药路径、剂量、给药间隔时间和疗程）；这些药品必须质量可靠、可取得，而且可负担得起（对患者和社会费用最低）。——WHO对合理用药定义合理用药基本要素：安全、有效、经济合理用药并不能确保用药绝对无风险，但要尽可能取得最好治疗效果，负担最小治疗风险，支付合理费用，确保患者用药安全。基本药品就具备这些特质促进合理用药保障用药安全培训课件第5页

1.1合理用药基本标准正确疾病诊疗和正确药品选择，做到有放矢，防治误诊误治注意病史和用药史，明确用药指征，预防因为病史和用药史不明而造成药源性疾病发生用药个体化严格掌握适应症，预防药品滥用造成不良后果注意药品相互作用注意药品不良反应依据药品和其制剂药动学特点及药效学特点，合理选择和应用促进合理用药保障用药安全培训课件第6页

合理用药遵照5right标准（5R标准）正确病人rightpatient正确药品rightmedication正确剂量rightdoes正确时间righttime正确使用方法rightroute促进合理用药保障用药安全培训课件第7页

科别诊疗药品名称医嘱使用方法干预结果解析心血管高血压吲达帕胺缓释片3.0mg,qd1.5mg,qd加大剂量并不能提升吲达帕胺抗高血压疗效，只能增加利尿作用（说明书）科别诊疗药品名称医嘱使用方法干预结果解析心血管急性心梗阿司匹林肠溶片300mg,口服300mg,嚼服提议嚼碎后服用以快速吸收（说明书、指南）科别诊疗药品名称医嘱使用方法干预结果解析泌尿外科尿路感染莫西沙星片0.4g,口服诺氟沙星、环丙沙星或左氧氟沙星莫西沙星说明书中无尿路感染适应症促进合理用药保障用药安全培训课件第8页

2合理用药几个方面2.1基本药品与合理用药2.2药品相互作用与合理用药2.3抗生素合理应用2.4糖皮质激素合理应用2.5特殊病理生理情况下药品合理使用促进合理用药保障用药安全培训课件第9页

2.1基本药品与合理用药促进合理用药保障用药安全培训课件第10页

2.1.1基本药品含义基本药品是指适应基本医疗卫生要求，剂型适宜、价格合理、能够保障供给、公众可公平取得药品。——年我国新医改方案对基本药品含义深入明确和界定基本药品遴选标准：防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选、基层能够配置基本药品是最主要、基本、不可缺乏、满足人民所必需药品促进合理用药保障用药安全培训课件第11页

2.1.2国家基本药品与合理用药关系推行基本药品政策是促进合理用药水平提升和控制药费过快增加有力伎俩。合理用药是国家推广