儿科液体疗法【医学课件】.ppt

xx年xx月xx日儿科液体疗法【医学课件】

目录contents概述儿科液体疗法的适应症与禁忌症儿科液体疗法的实施不同年龄阶段的儿科液体疗法儿科液体疗法的并发症及处理儿科液体疗法的建议与展望

01概述

儿科液体疗法是指通过口服或静脉途径，为儿童提供必要的营养物质、电解质、药物及体液补充，以维持正常的生理功能和治疗疾病。定义根据给药途径，儿科液体疗法可分为口服补液疗法和静脉补液疗法。分类定义与分类

儿科液体疗法的原则根据患儿的病情、年龄、体重、电解质及体液丢失情况，选择合适的补液方法和液体种类。根据病情判断纠正脱水维持酸碱平衡补充营养物质迅速纠正脱水和电解质紊乱，以维持患儿正常的循环血量和肾功能。根据患儿的酸碱失衡情况，选用适当的碱性药物或补充弱酸性药物以维持酸碱平衡。根据患儿的病情和需要，适当补充营养物质，如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。

历史儿科液体疗法起源于20世纪初期，当时主要采用口服补液疗法。到了20世纪中叶，随着静脉输液技术的不断发展，静脉补液疗法逐渐成为主要的治疗手段。发展近年来，随着医学科学的不断发展，儿科液体疗法已经从单一的补充体液和电解质，发展成为包括补充营养物质、治疗感染、纠正酸碱失衡等多种治疗手段。同时，口服补液疗法也得到了重新重视和应用。儿科液体疗法的历史与发展

02儿科液体疗法的适应症与禁忌症

腹泻和呕吐引起的等渗性脱水。急性肾衰竭或慢性肾衰竭的少尿期。急性高热、感染等引起的循环衰竭。急性肺水肿和心力衰竭。休克纠正后的补液。急性肝功能衰竭的代谢性碱中毒。急性肾功能衰竭的高钾血症。适应症

禁忌症颅内出血、脑水肿、急性肺水肿和心力衰竭的早期。肝功能衰竭的失代偿期。严重肾功能衰竭无尿期。酸中毒的严重患者。

高渗性脱水补液时应注意先盐后糖、先浓后淡、先快后慢，同时注意控制补液的总量和速度，防止出现脑水肿等严重并发症。低渗性脱水治疗原则是补充高渗溶液，同时注意控制补液的总量和速度，防止出现水中毒等严重并发症。高钾血症患者需要紧急处理，采用静脉注射葡萄糖酸钙、5%碳酸氢钠溶液、葡萄糖溶液加胰岛素等措施，同时注意控制补液的总量和速度，防止出现心搏骤停等严重并发症。低钾血症患者需要及时补充钾盐，可以采用口服或静脉注射等方法，同时注意控制补液的总量和速度，防止出现高钾血症等严重并发症。特殊情况下的液体疗03儿科液体疗法的实施

实施步骤根据孩子的症状和体征，判断其脱水的程度，以决定是否需要液体疗法。判断脱水程度根据孩子的体重和脱水的程度，计算出需要的补液总量。确定补液总量根据孩子的具体情况，如年龄、体重、脱水性质等，制定补液计划，包括液体的种类、成分、给药途径等。制定补液计划按照补液计划进行液体补充，注意观察孩子的反应和体征变化。实施补液

等张液含有与血浆相同的渗透压，包括生理盐水、乳酸林格氏液等。含钾溶液用于补充钾离子，如氯化钾溶液。低张液渗透压低于血浆的液体，如5%葡萄糖溶液。含钙溶液用于补充钙离子，如葡萄糖酸钙溶液。高张液渗透压高于血浆的液体，如10%葡萄糖溶液。碱性溶液用于纠正酸中毒，如碳酸氢钠溶液。常用液体及成分

液体疗法的监测观察孩子的尿量变化，以判断液体疗法的效果。尿量血压和脉搏体重变化生化指标监测孩子的血压和脉搏变化，以评估循环情况。记录孩子的体重变化，以了解脱水情况。检查孩子的电解质、肾功能等生化指标，以判断液体疗法的效果和是否存在其他并发症。

04不同年龄阶段的儿科液体疗法

总结词新生儿期是指宝宝出生后28天内，此阶段的宝宝肾脏功能尚未完全发育，对水的调节能力较弱，容易发生水肿和电解质紊乱。详细描述新生儿期液体的疗法需要根据宝宝的胎龄、出生时的体重、出生后的时间以及是否有并发症来制定。通常情况下，新生儿每天需要摄入100-150ml/kg的液量，其中生理盐水或葡萄糖水占一半，余下的为母乳或配方奶。新生儿期的液体疗法

婴儿期是指宝宝从28天到1岁，此阶段宝宝的体液调节功能逐渐完善，但仍然需要注意液体的摄入量和排出量。总结词婴儿期液体的疗法需要根据宝宝的体重、胎龄、活动量以及环境温度湿度来制定。通常情况下，婴儿每天需要摄入100-150ml/kg的液量，其中母乳或配方奶占一半，余下的为水、果汁等。详细描述婴儿期的液体疗法

总结词学龄前期的宝宝是指从1岁到6岁，此阶段宝宝的活动量逐渐增加，对液体的需求量也逐渐增加。详细描述学龄前期的宝宝每天需要摄入150-200ml/kg的液量，其中水占一半，余下的为果汁、蔬菜汁等。此外，还需要根据宝宝的饮食结构、活动量和排汗情况来确定液体的摄入量。学龄前期的液体疗法

VS学龄期的宝宝是指从6岁到12岁，此阶段宝宝的活动量和认知能力逐渐增强，能够自主表达口渴和饮水意愿。详细描述学龄期的宝宝每天需要摄入150-200ml/kg的液量，其中水占一半，余下的为果汁